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才高八斗

143220男，42岁.D区吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点。Hb90g/LWBC3.2×109/L血糖7.0mmol/L尿糖（+），尿酮（-）尿镜检（-），最可能的诊断是（）

143221《普通高中历史课程标准（实验）》在“课程设计思路”中提到设置选修课的目的是（）。

143222男性，车祸后半小时，血压90/56mmHg，心率120次/分，下腹膨隆.不能自排小便，尿道口有少量流血，X线提示骨盆骨折，尿道造影提示后尿道断裂，最佳处理是（）

14322320世纪初，明确主张进化史观，提出“史界革命不起，则吾国遂不可救悠悠万事，唯此为大”的历史学家是（）。

143224子宫收缩保持正常极性，仅间歇长，持续短，弱而无力

143225简述《普通高中地理课程标准（实验）》地理必修一中“自然地理环境中的物质运动和能量交换”的标准要求。

143226营养性贫血血红蛋白低于多少时可输血治疗（）

143227李商隐有诗曰：“乘兴南游不戒严，九重谁省谏书函？春风举国裁宫锦，半作障泥半作帆。”此诗所讽刺的是（）。

143228果酒制作需要利用的微生物是（）。

143229在麻疹的并发症中，哪项错误（）

14323025岁女性，足月分娩后2月，阴道持续少量流血，血HCG持续阳性但3000IU/L最可能的诊断是（）

143231下列何项不是胎儿窘迫的临床表现（）

143232下列研究不能使用放射性同位素标记技术的是（）。

143233关于细胞生命活动过程，叙述正确的是（）。

143234下列细胞中，可能已发生癌变的是（）。

143235关于细胞凋亡的叙述，不正确的是（）。

143236下列关于高中生物实验基本原理的说法中，不正确的是（）。

143237在目镜15×，物镜10×的显微镜下，视野中被相连的30个分生组织细胞所充满，若将目镜转换为5×时，则在视野中可看到的分生组织细胞数为（）个。

143238下列关于植物细胞质壁分离实验的叙述，错误的是（）。

143239DNA分子完全水解后，得到的化学物质是（）。

1432403月24日是世界结核病防治日，下列关于结核杆菌的描述正确的是（）。

143241概念原理教学提倡学生通过活动主动建构、形成并应用概念，在教学中体现概念原理知识的认识功能和价值，使学生了解知识的来龙去脉，不仅知其然，还要知其所以然

143242下列排列顺序正确的是（）。

143243足月新生儿，生后2~3天，巩膜、皮肤明显黄染，查血清总胆红素10mg/dl，结合胆红素1mg/dl，精神、食欲一般，肝右肋下2cm，可能的诊断是（）

143244下列表述能突出体现中学化学教学过程特殊性的是（）。

143245某教师在进行“用途广泛的金属材料”这节课讲解之前，留了校外作业，让学生在生活中寻找应用金属材料的地方，进行总结，在课堂教学时，先由学生列举金属材料应用的实例，通过校外活动，引起学生对本节课学习的兴趣。在校外活动中，教师应处于（）。

143246患儿，1岁。出生后3个月左右出现发绀。查体：青紫明显，发育差，胸骨左缘第2~4肋间可闻及收缩期的喷射性杂音。胸片示：肺门血管影少，透亮度增加，右心室增大，呈靴形心。根据患儿临床表现初步诊断为（）

143247患者，男，18岁，咯血1周，进行性尿量减少体恶心，呕吐4天，BP145/105mmHg，Hb89g/L，尿RBC40~50/HP，尿蛋白2.5g/d，血肌酐477mmol/L，B超示双肾增大，引起咳血量可能的机制是（）

143248初孕妇.25岁。妊娠40周，规律宫缩8小时，宫缩40~50秒/4~5分，检查胎心率140次/分，枕左前位，胎头双顶径10cm，先露9，宫口开大2cm，坐骨棘间径9cm。该患者正确的处理是（）

143249女，60岁。全腹胀痛3个月，伴渐进性排便困难，从每日1次到2~3天大便1次，大便有黏液或带亡，查体：贫血貌，腹膨隆，未见肠型，肠鸣音亢进，未及肿块。其诊断最可能是（）

143250在一定缓冲比范围内，缓冲溶液才具有缓冲能力，其对应的pH范囤为缓冲范围，缓冲范围的pH=（）。

143251中学化学教学内容的精髓是（）。

143252女性，54岁，左侧腹胀、腹痛，大便不成形，每日3~4次，有脓血。查体：左下腹似可扪及包块，边界不清，明确诊断首选的检查是（）

143253一束光强为I0的自然光，相继通过三个偏振片P1、P2、P3后，P1和P3偏振化方向相互垂直。出射光的光强为I=I0/8。若以入射光线为轴，旋转P2，要使出射光的光强为零，P2要转过的角度是（）。

143254患者男，28岁。渔民，昨晚进食海鲜，晨起腹泻稀水便，10小时内排便20余次，量多，水样，无臭味，中午呕吐3~4次，初起水样，后为米泔水样。发病后无排尿，就诊时呈重度脱水征，神志淡漠.BP80/50mmHg。下列检查均有助于诊断.除了（）

143255当前学术界有很多理论观点，争论很大。面对不同的学术观点，是应该据理力争，坚持己见，还是应该尊重差异、包容互鉴。请你从中选择一个观点并从认识的角度阐述你选择的理由。

143256随着社会的发展，市场在资源配置中南起基础性作用转向决定性作用，在此背景下，应如何处理市场调节与宏观调控的关系？

143257患儿女，3岁。自幼呼吸较急促，消瘦，乏力，常患呼吸道感染。剧烈哭吵时，唇周青紫。体检胸骨左缘第3、4肋间可闻及3~4级粗糙的收缩期杂音。X线检查左、右心室增大，肺动脉段突出，可见肺门"舞蹈"。最可能的诊断是（）

143258男，39岁，发现颈部肿大8年，近半年来常感心悸，多汗，食量加大。检查：无突眼、甲状腺Ⅱ度肿大、结节状，脉搏120次/分，心、肺、腹无异常发现，其诊断可能是（）

143259男，66岁。食用坚果后突发呕血4小时，伴心悸、胸闷、气短。既往慢性乙型肝炎病史20年，冠心病史8年。查体：BP90/50mmHg，心率110次/分，心律不齐，早搏10次/分。最适合的治疗药物是（）

143260患者，男，35岁，因急性阑尾炎穿孔，行阑尾切除手术后5天，仍有腹胀、腹痛，体温38.5℃，大便4~6次/日，有下坠感。首选的检查是（）

143261患者，女，55岁。突起呼吸困难，两肺可闻及哮鸣音，心率快，听不清有无杂音，过去病史不详。应选用哪种药物（）

1432621994年，某地农村产妇分娩一女婴。由于第三产程子宫收缩无力，产妇的胎盘迟迟未娩出。此时，无证个体医王某，在一不消毒，二不戴消毒手套的情况下，将手伸进子宫，误认为还有一胎儿未娩出而向外猛拉子宫，当场造成产妇大出血死亡。根据《执业医师法》的规定，应依照该法追究王某的法律责任，其法律责任不包括（）

143263患者，男，21岁。农民，两个月来在劳动中有3次突然站立不稳要跌倒，4天前在村里看电影时突然看到身体前方有两个火球，因害怕跑出影院，当天在家突然持木棒将电视砸毁，其妹拦阻时被其咬伤，又用铁锹将邻居家门窗砸碎，被众人扭送公安局，患者过后回忆说：“当天回家屋里一群人放火、打仗，以后就什么也不知道了。”脑电双额前部出现棘波和尖波，躯体检查正常，该患者的诊断是（）

143264患者，男，45岁，吸烟12年，每天1包，不想戒烟，他说：“我从来不生病，即使吸烟也不会得肺癌”。如果你了解上述情况，按照5A戒烟法，对于该男士目前应采取的干预步骤是（）

143265初孕妇.25岁，妊娠40周，规律宫缩8小时，宫缩45-50秒/4-5分，心率140，枕左前位，胎头10厘米，先露0，宫口开大2厘米，9厘米，该患者正确的处理是（）

143266患者男，78岁。晨起四肢乏力。2小时前行走中跌倒，不能起立。体检：意识清楚，只能以眼球上下运动示意。双侧周围性面瘫，张口伸舌和吞咽不能，留置鼻饲。四肢肌力0级，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性。感觉无异常。脑梗死部位在（）

143267患者，男，青年。2天来胸背部疼痛，今晨出现双下肢无力，伴二便障碍，查脐以下各种感觉障碍，双下肢肌力0级，无病理反射。最可能的诊断是（）

143268患者，女，46岁。肥胖6年，口渴多饮2个月，伴经常餐后3~5小时心悸、多汗、饥饿感，进餐后缓解，空腹血糖8.3mmol/L，尿糖（+）。最可能的诊断是（）

143269患者，男，24岁。低热、右下腹痛、腹泻3个月。有时腹泻便秘交替。消瘦、贫血。血沉40mm/h，钡剂检查：回盲部黏膜粗乱，充盈不佳，呈“跳跃征”，诊断最可能是（）

143270患者，女，30岁。低热、右下腹痛、腹泻伴黏液便9个月。消瘦、贫血。右下腹压痛。血沉34mm/h，钡剂检查：回肠末段有三段肠壁僵硬、狭窄，皱襞粗乱，有“卵石样”充盈缺损及“线样征”。诊断最可能是（）

143271患者张某因发烧待查入院治疗，1天后死亡。张某家属在尸体火化后提出异议，认为医院的治疗行为存在过失，并多次协商未果，遂向法院起诉。法院委托当地市医学会对本案进行医疗事故技术鉴定。鉴定专家应当（）

143272患者，男，16岁。着凉感冒后心悸气短，乏力，食欲缺乏。查体：心率快，心律不齐，心音低钝，肝大。心电图：ST段抬高，X线片：心影轻大。经治疗无好转，出现阿-斯发作，电复律转复，可能的诊断是（）

143273与慢性骨髓炎X线表现符合的是（）

143274与急性骨髓炎X线表现符合的是（）

143275初产妇，26岁。妊娠39周，规律宫缩8小时，自然破膜S小时，宫口开大3cm，胎心率118次/分，胎心监护频繁出现晚期减速，该患者正确的处理措施是（）

143276肠伤寒溃疡表现为（）

143277溃疡型胃癌表现为（）

143278患者女，33岁。尿频、尿急、尿痛2年。尿常规检查示白细胞30~50/HP，红细胞15~25/HP。排泄性尿路造影显示右肾区散在小片状高密度阴影，右肾不显影，左肾中度积水，造影片上膀胱如乒乓球大小。应怀疑（）

143279男，27岁，患"慢性肾炎"7年，查血压21.3/12.6kPa（160/95mmHg），Hb85g/L，尿蛋白（+），颗粒管型3~5个/Hp，BUN10mmol/L，Cr220μmol/L。对该患者不宜于采取（）

143280患儿，男，5岁。发热、咳嗽、流涕、打喷嚏，于发热第2天开始出疹，来院就诊。查体：已停止出疹，猩红热样斑疹，形态多变。持续3~4天后，枕后、耳后、两侧颈部浅表淋巴结肿大。初步诊断为（）

143281患者，男，65岁。突然呼吸困难，喘息，大汗，咳嗽，肺有哮鸣音及湿性啰音。心电图示：左心室肥厚劳损。应首先考虑（）

143282急性肾衰竭、高钾血症患者，心率40次/分，应首先采取的治疗措施是（）

143283患者女，31岁。低热、乏力伴腹胀3个月。查体：腹部膨隆，腹壁柔韧感，有压痛和轻度反跳痛，移动性浊音阴性。腹腔积液为渗出液。为明确诊断，最有价值的检查是（）

143284急性阑尾炎穿孔最不易形成弥漫性腹膜炎的是（）

143285患儿，男，7岁。与同伴玩耍期间跌倒，左肘后方着地。查体：局部肿胀，疼痛，肘后凸起，皮下瘀斑，左肘可扪到骨折端。其可能的诊断是（）

143286女，8岁。反复水肿半年。尿常规：蛋白（+++~++++），红细胞8~18/HP，血尿素氮10.8mmol/L（30mg/dl），血清总蛋白40g/L（4g/dl），白蛋白15g/L（1.5g/dl），BP150/100mmHg，诊断考虑为（）

143287欲用统计图比较1997~2009年城市和农村5岁以下儿童佝偻病患病率的变化趋势，选用何种统计图最为合适

143288男，49岁，从2米高处摔下，右胸着地。体格检查：神清，呼吸33次/分，心率100次/分，血压130/75mmHg，右胸壁畸形，无伤口，出现反常呼吸，双肺呼吸音粗，无干湿啰音。身体其余部分无损伤。现场急救的最重要处理是（）

143289男，15岁。上呼吸道感染后10余天出现腹痛和便血，经泼尼松治疗后好转。但在病理第4周出现尿蛋白（++）、红细胞15~20/HP，肾功能及血清补体C3正常。提示存在（）

143290一位内蒙古青年男性，牧民。3个月前曾给羊接生流产羊羔。近2个月出现反复发热。每次发热持续约2周，间隔3~5日再次发热。发热期间伴肌肉疼痛和大关节游走性疼痛，热退时大汗淋漓。体检见各关节无明显红肿，肝脾肋下2cm，均可触及。实验室检查：白细胞总数正常，淋巴细胞增多，血沉增快。该牧民最可能患的病是（）

143291男，17岁。双下肢出血点伴关节痛2周，水肿1周。实验室检查：尿红细胞30~40/高倍视野，尿蛋白4.2g/d，血ALB28g/L。肾免疫病理示IgA沉积于系膜区。其病因诊断为（）

143292患者，男，43岁。突然右上腹痛，伴寒战、高热。查体：体温39~40℃（属弛张热），肝大，右上腹触痛伴肌紧张。辅助检查：白细胞增高，核左移；胸腹部透视见右膈肌升高，运动受限；超声示液平；放射性核素扫描见肝占位。初步诊断为（）

143293患者，男，45岁，身高171cm，体重85kg，口服葡萄糖耐量试验血糖结果：空腹6.7mmol/L，1小时9.8mmol/L，2小时7.0mmol/L。以下哪项正确（）

143294初产妇，临产5小时，全腹痛l小时，阴道少量出血。检查血压80~50mmHg，脉搏120次/分。腹部检查：子宫板状硬，胎位不清，胎心听不到。最可能的诊断是（）

143295男性，44岁，有高血压史。因阵发性心悸3天来诊。体检：血压120/70mmHg，心率180次/分，律齐，心音正常，无杂音。1分钟后心率降至86次/分，律齐。30秒后又回复至180次/分。最可能的诊断为（）

143296男，52岁。突发呼吸困难4小时。既往糖尿病、高血压病史10年。查体：R32次/分，BP100/70mmHg，颈静脉怒张，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音。心率105105次/分，P2>A2。行CTPA示右下肺动脉内充盈缺损。该患者宜采取的基本治疗措施是（）

143297男性，35岁，每年有情绪低落1~2个月。情绪低落严重时有厌世及自杀行为，近来又出现明显的情绪低落，对该患者主要防止

143298患儿，男，5岁。眼睑水肿2周就诊。查体：血红蛋白97g/L，血清蛋白27g/L，胆固醇9.8mmol/L，C3460mg/L。尿蛋白（++），尿红细胞3~5/HP，尿比重1.026。该患儿最可能的诊断是（）

143299对于人工主动免疫，免疫力通常出现于接种后的（）

143300关于单克隆丙种球蛋白病不正确的是（）

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