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21501
患者,男,57岁,因颈后疼痛伴右上肢放散痛2天,伴右上肢麻木、无力。既往常感双肩酸困及颈后不适,尤以长时间低头工作时明显,无高血压病史。该患者在疼痛发作期及缓解期应做运动疗法,以下哪项例外
21502
患者,男性,62岁,脑卒中后2个月,左侧偏瘫,左上肢屈肌痉挛,左下肢伸肌痉挛,左侧偏身感觉减退,为改善痉挛应采用的正常治疗方法是()
21503
早期的按摩疗法仅用于少数疾病的治疗,手法种类也较少,其中常用的两种手法是()
21504
患者,男性,72岁,患高血压病22年,糖尿病l8年,2年前因心肌梗死行冠脉支架植入术,近6个月来出现活动后气促,心悸,胸闷,腹胀,尿少,双下肢水肿。查体:BP170/100mmHg,双侧少量胸腔积液,双肺可闻及少许湿哕音,心脏扩大,心房颤动,心率108次/分,下肢水肿(+)。尿蛋白(+),血肌酐4101umol/L,血糖7mmol/L。该患者利尿时宜首选()
21505
女性,72岁,高血压20年,2周前查尿糖(++)。根据此患者情况,在诊断糖尿病时首先应除外哪种情况()
21506
女,36岁,反复右腰痛伴镜下血尿2年。KUB及IVP示右肾多发结石,左输尿管上段结石,直径1.2cm,双肾积水,双肾功能良好。首先考虑做哪种治疗()
21507
气血两清的代表方剂是()
21508
42岁,女性,间歇无痛性肉眼血尿1个月,膀胱镜检查发现膀胱后壁有直径2.0cm大小红色绒毛样新生物,似水草在水中漂浮。有蒂。该病人最适合的治疗方法是()
21509
女性,72岁,肺间质纤维化病史5年,近2年出现呼吸困难,渐进加重,3天来突然右胸痛,呼吸困难加剧。查体:BP180/80mmHg,R38次份,Pl50次/分,杵状指,pH50,PaC0228mmHg,Pa0244mmHg。如查体发现右下呼吸音减弱,左下肺湿性啰音,检查最有帮助的是下列哪项()
21510
男性,68岁,近3年来劳累时出现心慌、气短,时有夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,尿少,水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,1周来上感后症状加重,心悸,纳差。查体:血压l30/80mmHg(3/10.7kPa)。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率66次/分,期前收缩,二联律,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未扪及,双下肢凹陷性水肿。该病例的诊断是()
21511
四妙丸是在二妙散的基础上加
21512
男性,72岁,排尿困难5年,近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大5cm×6cm,叩诊膀胱脐下3横指。血BUN为36mmol/L,Cr为340μmol/L。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理
21513
男性,30岁,3周前发热38.2℃,伴咽痛。流鼻涕,头痛。经治好转,3天来感胸闷,气短,查体:心率105次份,律整,心尖部有2/6级收缩期吹风样杂音,心电图示各导联ST.T改变,白细胞8×109/L,血沉25mm/小时,CPK、CPK-MB升高。诊断首先考虑()
21514
属于β2肾上腺素受体激动药的是()
21515
女性,62岁。3年来活动时心慌、气短。1个月来加重,下肢水肿,夜间有时憋醒。检查:血压150/90mmHg(20/12kPa),双肺底少许湿性哕音。心界扩大,心率l00次/分,期前收缩6次,分,可闻及S4。心尖部闻及2/6级收缩期杂音。肝肋下50px,脾未及。下肢水肿,应与以下哪个疾病鉴别
21516
下列叙述中,属于残疾二级预防的是()
21517
女,45岁,患右拇指狭窄性腱鞘炎2周,此时最好的治疗方法是()
21518
患儿,15个月,昨晚吃奶油蛋糕2块,夜间阵阵哭闹,呕吐两次,至今晨大便3次,便稀薄,便后哭闹减轻,不思进食,舌苔厚腻。其治法是()
21519
患者糖尿病史l0余年,尿毒症行腹膜透析已半年,近2天出现腹痛,腹透超滤量轻度下降,腹透液微浑浊,最大可能是()
21520
患者,女性,38岁,上腹饱胀伴嗳气2年,l个月来纳差、乏力、恶心,体查无明显异常发现,X线钡剂未见异常。胃镜活检:炎性细胞浸润及肠上皮化生,未见腺体萎缩。患者诊断首先考虑为()
21521
男性,50岁。6年来反复发作性上腹部疼痛,伴尿淀粉酶增高,多次诊为急性胰腺炎。近2个月腹痛呈持续性,餐后加重,厌油腻,大便中有未消化食物残渣。自发病以来体重明显下降。为明确诊断应首选()
21522
女性,36岁,2个月来出现左下肢无力。查体:左侧下肢轻瘫,膝、跟腱反射增强,Babinski征阳性:右侧下肢自腹股沟以下痛觉减退。在排除椎管内病变时,不可能是下列哪一节段病变
21523
男性,32岁,发现阴囊肿胀,肿块2月余,近3个月来有所增多,结婚5年未生育。体检:双侧附睾尾彭可扪及不规则硬结,与阴囊皮肤粘连,胸片示右肺陈旧性结核病灶。最可能的诊断为()
21524
患者男性,50岁,有胃溃疡病史5年,近2个月来疼痛加重,无规律性,经服“奥美拉唑、雷尼替丁、硫糖铝、胶体果胶铋”用多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及一鸡蛋大小肿块,质硬。为明确诊断首选哪项检查()
21525
属于磷酸二酯酶抑制药的是()
21526
患者男性,l2岁,因急性肾炎2周入院,测血压170/100mmHg,尿红细胞满视野。首先选用()
21527
女性,26岁。发现右颈前部肿物2年,突然增大伴局部疼痛3天。查体;右颈前明显隆起,右甲状腺下极可触及一直径3cm圆形包块,随吞咽上下移动,触痛。可初步诊断为()
21528
运内劳宫,揉二人上马主()
21529
女,30岁,4个月来皮肤反复出现紫癜来诊。查体:巩膜无黄染,胸骨无压痛,肝脾未触及。血红蛋白959/L,白细胞6×l09/L,分类淋巴细胞占60%,中性粒细胞40%,血小板42×109/L,粒系占28%,红系占10%,淋巴系占55%,成熟浆细胞7%,组织嗜碱细胞3%,巨核细胞2个,无病态造血,Ham试验(一),网织红细胞0.7%。最可能的诊断是()
21530
男,80岁,因进不洁食物后呕吐胃内容物、腹泻2天,昏迷l天,无畏寒、发热,既往有高血压病史8年余。查体:T38.7℃P116次/分R28次/分,BP70/55mmHg,无压眶反应,皮肤干燥、弹性极差,心、肺、腹无明显异常。尿糖(++++),酮体(±)。临床诊断应考虑为()
21531
患者,男性,21岁,上腹痛1周,呈节律性发作,柏油样便3天,每天排便3~4次,量中,伴头晕、乏力、心慌。有间断上腹痛3年。每次发病持续2~4周缓解。诊断首先考虑为()
21532
患者突然昏迷,日合口开,四肢瘫软,手撒肢冷,汗多,二便自遗,脉微细欲绝。治疗的主穴是()
21533
患者男性,45岁。因上腹痛半年就诊。与饮食无明显关系,吐酸水,常腹泻,曾有黑粪2次,制酸药效果不佳。x线胃肠钡剂造影(GI)发现胃及十二指肠球部、降部均有溃疡,基础排酸量(BAO)25mmol/L,该病例的诊断为()
21534
患者,男性,33岁,近2周来无明显诱因出现双颈部和左腋下无痛性进行性淋巴结肿大,化验血常规无异常,诊断恶性淋巴瘤,为确定疾病分期,下列最有意义的检查是()
21535
女孩,2岁,正常排尿后滴尿,考虑为()
21536
女婴,2岁,自幼面唇发青,气促,哭闹时加重。查体:发育营养差,胸骨左缘第2~3肋间闻及收缩性杂音,肺动脉第二音减弱。胸部X线检查肺血少,右房、右室增大,肺动脉段凹陷。最可能的诊断是()
21537
病情轻的2型糖尿病的早期表现
21538
某女,36岁。2年前车祸后,头痛反复发作,痛有定处,痛如锥刺,舌紫黯,脉细涩。治疗除百会、风池、阿是穴外,宜辨证配用的腧穴是()
21539
某女,40岁。恶寒发热2天,恶寒重,发热轻,肢体酸楚,苔薄白,脉浮紧。取大椎穴,宜选用的刺灸方法是()
21540
患者男性,60岁,有风湿性心脏病史,1周来晕厥发作2次来诊,拟诊为阿.斯综合征。下列各种心律失常中最易引起此征的是()
21541
男性,38岁。发现腹壁包块2个月。查体:右上腹部可触及一直径为2.5cm的皮下包块,与皮肤无粘连,质硬,较固定,边界不清,无触痛。最可能的诊断是()
21542
对临床上2型糖尿病患者,TC6.3mmol/L,TG7.0mmol/L,LDL4.2mmol/L,HDL0.6mmol/L。降脂药物中应首选()
21543
张某,男,42岁,寐而易醒2年。平素稍有劳顿则头晕耳鸣,腰膝酸软,手足心热,遗精盗汗,舌红,脉细数。除主穴外,还应选取()
21544
男性,36岁。头部外伤3小时,伤后昏迷15分钟,头痛、头晕伴呕吐2次,CT检查未见异常。进一步处理应()
21545
男性,40岁,劳力性呼吸困难,胸闷、乏力、心悸,气短,少尿,下肢水肿2年余,1周前咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼吸困难加重,夜间不能平卧,超声心动图示,左右心室扩张,弥漫性运动不良,左心室射血分数28%。既往无任何特殊病史。根据上述临床表现与辅助检查资料首先考虑()
21546
男,32岁。自幼出现反复发作的呼气性呼吸困难,间断咳嗽、胸闷、气喘。2天来喘息再发伴咳嗽,咳少量白色黏液痰。查体:端坐呼吸、大汗淋漓、口唇发绀,两肺可闻及广泛哮鸣音,该患者最准确的诊断是()
21547
关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征,正确的是()
21548
两肺散布干、湿啰音,伴广泛哮鸣音及呼气期延长
21549
患者,男性,28岁,2天来发热、腹痛、腹泻,6小时来头痛于9月24日来诊。病前1周由外地出差回京。体检:T5℃,BP55/30mmHg,Pl50次/分,神情淡漠,颈面部充血,皮肤散在多数出血点。Hbl70g/L,WBC29X109/L,中性80%,单核l0%,淋巴5%,异淋5%,尿蛋白(++),粪便镜检有大量WBC,RBC2~5/HP。患者最可能的诊断是()
21550
治疗两眼红肿疼痛,眵多,畏光,流泪,伴头痛,鼻塞,发热,脉浮数,针灸治疗应选取的主穴为()
21551
女性,70岁,糖尿病史20年,一直口服优降糖5mgTid和二甲双胍0.259Tid治疗,血糖控制尚可。10天前感冒后发热,并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/mz化验尿酮体(++),FBG28mmol/L,K+3.5mmol/L,Na+140mmol/L,HC03-18mmol/L,pH7.30,BUNl5.6mmol/L,WBC15×109/L。62.该患者诊断最可能是()
21552
患者女性,65岁,Holtor发现运动时出现室性期前收缩二联律,短阵成对室性期前收缩,并伴有ST段水平下移大于O.15mV,休息后可减少。平静时心电图正常。有慢性咳嗽史30年,糖尿病、高脂血症史15年。查体:血压140/90mmHg,心率78次/分。双肺正常,心脏稍向左扩大,心律不整,期前收缩5~8次/分,心尖部可闻第四心音及3/6级收缩期吹风样杂音。最可能的原发病诊断是()
21553
男性,50岁,食管中段癌患者,进行性吞咽困难6个月,完全不能进食2个月。体格检查:消瘦,脱水,左锁骨上有直径2cm坚硬淋巴结,不能活动。治疗应采取()
21554
患者,女性,26岁,l个月来感心悸、胸闷、全身关节痛,活动后加重。查体:心率80次/分,双肺未见异常,心界饱满,心律齐,心尖部第一心音减弱,可闻及第三心音,肝脾不大,2个月前有上呼吸道感染史。ECG示:P-R间期24-0.26秒。患者最可能的诊断为()
21555
患者女,27岁。产后2个月,乳汁不行,乳房胀满疼痛,情志抑郁不乐,胸胁胀满,食欲减退,舌红,苔薄,脉弦。治疗除主穴外,还应选用的是()
21556
女性,40岁,反复泌尿系感染10余年,服用多种抗生素,近2年出现憋尿时下腹部疼痛,尿频加重,尿常规RBC:3~5/HP,WBC:10~15/HP,口服抗生素症状无缓解,尿常规好转,进一步查膀胱镜检查见膀胱容量约150ml,冲水时疼痛难忍,至400ml时膀胱黏膜出现出血癍,诊断考虑()
21557
位于手食指第2掌指关节后,桡侧凹陷处的穴位是()
21558
在额部,当两眉头之间的腧穴是()
21559
血虚病变多见的两脏是()
21560
患者,女性,25岁。双侧肢体无力4个月,3个月前症状好转。2周前又出现行走不稳。体检:可见持续性眼球震颤,双侧上下肢肌力Ⅳ级,肌张力高,双下肢腱反射亢进,双侧病理征阳性。该患者眼部的表现符合
21561
女性,48岁。4个月前接受肾移植术,10多天前开始出现食欲缺乏,继而干咳、发热,近2天呼吸困难。查体:呼吸30次/分。口唇发绀。双肺呼吸音粗,无啰音。X线检查:双肺门周围弥漫性渗出,呈网状和小结节状影,次日进展成双侧肺门的蝶状影。首先应考虑的肾移植并发症是()
21562
颈项强直,两目上视,四肢抽搐,角弓反张属于()
21563
患者,男性,21岁,近2天来出现高热、乏力、腹痛腹泻,头晕l天入院。体检:P90次份,T39.5℃,面色潮红,眼结膜充血、有出血斑且水肿,皮肤有小的出血点,BP65/45mmHg,WBCl8×109/L,Hbl40g/L,尿蛋白(+++),患者休克是因为()
21564
女性,60岁,全身不适伴多关节对称性肿痛10年,晨起关节僵硬达2小时,活动后逐渐缓解。近2年患者病情加重,行走困难。查体:双手尺偏、钮扣指畸形,双膝关节轻度肿胀、屈曲挛缩畸形,活动度范围20°~80°。X线检查可见双膝关节间隙明显变窄,骨质疏松,关节周围有骨赘增生。血常规检查WBC轻度升高,血沉60mm/1h,RF阳性。最可能的诊断是()
21565
女,38岁,反复蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿,无畏寒、发热,无尿频、尿急、尿痛。血压l50/96mmHg,尿蛋白76g/天,尿沉渣镜检红细胞满视野,均为变形红细胞;血清白蛋白31g/L,肾功能正常。临床上拟诊应考虑为()
21566
患者,男性,68岁,低热,肝区胀痛3个月并消瘦,近2周发现尿黄、巩膜黄染。25年前发现HBsAg(+),10年前被确诊为肝硬化。该患者不能遗漏的化验检查是()
21567
患者女性,65岁,确诊为乙肝后肝硬化8年,腹胀伴双下肢水肿2个月,加重伴无尿3天。查体蛙状腹,腹部静脉曲张,液波震颤阳性,双下肢可凹性水肿。化验血钠120mmol/L,BUNl9mmol/L。诊断最可能是()
21568
女性,19岁。右肘关节外伤,当地医院X线检查诊断肱骨髁上骨折,经两次手法复位未成功。来院时为伤后48小时。查体:右肘关节半屈位,肿胀较重,压痛明显,手指活动障碍,桡动脉搏动弱,手指凉,麻木。此时,根据患者体征,应诊断肱骨髁上骨折合并
21569
下列各组腧穴中,两穴相距3寸的是()
21570
患者,男性,47岁,近2个月腹股沟、颈部淋巴结肿大,无压痛,体重减轻,伴低热,已确诊为艾滋病。该患者艾滋病应为哪期
21571
某男,55岁,右下肢持续掣痛2天,疼痛难忍,以右下肢疼痛沿股后向小腿后外侧放射为主。针灸治疗应主选的是()
21572
下列足太阳膀胱经穴,不位于背部第二侧线的是()
21573
患者,男性,58岁,近1个月来每天午睡或夜间2点发生胸骨后压迫性疼痛,每次持续30分钟,含硝酸甘油l0分钟缓解,临床诊断变异型心绞痛。变异型心绞痛发作时心电图的改变是()
21574
女,30岁,寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急3天。体温39℃,心肺无异常。两侧肋脊角有叩痛。尿液检查:蛋白(-),镜检红细胞2~5/HP,白细胞10~15/HP,诊断应考虑()
21575
女,30岁,外伤后腰痛向右下肢放射1周,二便正常。查体:腰椎左凸畸形,腰4、5椎旁右侧压痛并放射至右小腿,右下肢直腿抬高试验阳性,右小腿外侧皮肤感觉迟钝,第一足趾背伸力弱,腰椎平片示腰椎左凸畸形,余无异常,CT扫描示腰4、5椎间隙、椎体右后软组织阴影1.0cm×0.7cm,右侧神经根受压,目前最佳治疗()
21576
女性患者,43岁,因左腰部胀痛就诊。超声检查发现左肾盂积水,肾盂内有一直径2.0cm结石,IVP示左肾中度积水,输尿管通畅,右肾正常,此时最佳治疗方法是()
21577
男性,50岁。临床诊断肝挫伤,经保守治疗已出院2周。今日突发上腹部剧烈绞痛,黄疸,黑便。首先应考虑的诊断是()
21578
仲景在治疗虚劳病时尤其重视哪两脏?()
21579
2个月以内婴儿,应添加的辅食是()
21580
某女,34岁。不喜运动,近2年出现腰部酸痛,右侧痛重,腰部肌肉僵硬,久坐加重,舌质淡黯,应加取()
21581
女性,30岁,发现血尿、蛋白尿2年,无水肿,尿蛋白定量0~1.7g/天,血压为150/100mmHg,血肌酐110um0l/L。临床诊断首先考虑为()
21582
患者女,69岁,右乳房内有一肿块大小约4cm×3cm,皮肤略回缩,基底不固定,右腋下2.5cm×1.5cm活动的淋巴结2个,质硬,病理证实为乳癌淋巴结转移。按国际标准,应属于()
21583
王某,吸烟30余年,平均1包/日,近10余日控制不吸烟后出现口干、口渴,嗜睡,呵欠频作,时时咳嗽,头痛,纳食略有增加,大便干,2~3日/行,小便尚调。针刺治疗该病的经验效穴是()
21584
男,65岁,腹痛、腹胀、停止排气排便3天。3年前曾行阑尾切除术。立位腹平片示右下腹可见两个小肠气液平面,应诊断为()
21585
"在肘区,肘横纹上,肱二头肌腱桡侧凹陷处"是哪个腧穴的定位
21586
男,31岁,阵发性腹部绞痛伴呕吐、肛门停止排便排气3天,腹胀2天,腹痛加剧且间歇期仍感剧痛,无手术史。查体:体温38.5℃,脉搏120次/分,血压80/60mmHg,右侧腹部较左侧膨隆,明显压痛、反跳病、肌紧张,肠鸣音弱。可诊断为()
21587
男,20岁。学生,因参加高考前来体检,既往无胸闷、气促等不适,每日进行体育锻炼。查体:BPl60/55mmHg,P63次/分,可触及水冲脉,毛细血管搏动征(+),心尖部可闻及舒张早期隆隆样杂音,主动脉瓣第二听诊区可闻及舒张期叹气样杂音。最有可能的诊断是()
21588
李某,女,42岁,农民。平素性情急躁,4天前因与邻居争执,突然暴怒,精神一反常态,两目怒视,狂妄骂责,伤人毁物,彻夜不眠,面红气粗,口臭口苦,便秘,舌红绛,苔黄腻,脉弦滑数。针刺治疗主要选穴为()
21589
男,体重60kg,烧伤总面积60%,Ⅲ度烧伤30%,伤后2周按照Curreri公式计算,每日需补充热卡
21590
男性,35岁,2个月来下肢浮肿、尿少、气短来诊。体检发现颈静脉怒张,肺底少许湿性啰音。心脏扩大,心率100次/分,律整,可闻及S4,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm,下肢浮肿(+),超声心动图示心扩大,室壁运动呈弥漫性减弱,尿蛋白(+)最可能诊断()
21591
李某,女,32岁。正值产褥期,头痛、呕吐3周,伴发作性意识丧失、四肢抽搐,共发作4次,每次持续约4分钟缓解。近3天出现双下肢无力、二便障碍。诊断应考虑()
21592
男性,25岁,多食、消瘦2个月,2周前受凉后咳嗽,l天来出现恶心、呕吐。体检:T5℃,BP80/50mmHg,Pl24次/分,呼吸急促,眼球凹陷。下列检查中最可能异常的是()
21593
患者,男,48岁。头胀痛近2年,时作时止,伴目眩易怒,面赤口苦,舌红苔黄,脉弦数。治疗除取主穴外,还应选用的穴位是()
21594
男性,l8岁,发热伴头痛、呕吐2周入院,x线胸片示双肺弥漫性粟粒状密度增高影,为明确诊断,进一步要做的检查是()
21595
女性,55岁。每咳嗽、大笑时有尿液自尿道流出而不能控制2年,逐渐加重4个月。既往有多次生育史。其尿失禁属于()
21596
王某,男,32岁。病前2周出现过腹泻、发烧,起病时四肢无力,3天后四肢全瘫,肌张力低,双足痛觉减退,腱反射消失,病理反射阴性,现已患病10天。最有助于确定诊断的是()
21597
额前2线的定位是,在头前部
21598
男性,46岁。胃镜检查发现胃小弯侧1.2cm×1.0cm浅表溃疡,活检病理诊断为胃腺癌。手术切除标本病理检查病变累及黏膜层及黏膜下层,小弯侧有2个淋巴结转移。其组织病理学分期是()
21599
体温持续在39℃以上,但波动幅度大,24小时体温差别在2℃以上,但均高于正常体温,其热型是()
21600
具有加强表里两条经脉在体表联系作用的是()
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