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501年轻患者，24岁，因醉酒后呕吐，第2天出现呼吸困难。查体：呼吸30次∕分，血压75∕50mmHg，右肺湿啰音，氧饱和度88%，氧分压55mmHg。白细胞20×10g∕L，诊断考虑（）
502患者女性，37岁，既往体健，近半月出现全身水肿，食欲下降，伴恶心、呕吐，近2日尿量明显减少，24小时尿量约300~400ml，查血肌酐513μmol/L，血红蛋白110g/L，尿蛋白（+++），血压130/80mmHg，最可能出现的酸碱平衡紊乱是（）
503患者女性，32岁，既往体健。因“发热、全身黄染10天，神志不清1天”入院。查体：神志朦胧，全身皮肤及巩膜黄染，多处皮肤可见新旧不一瘀点、瘀斑，总胆红素455μmol∕L，ALT4357U∕L，该患者应诊断为（）
504患者男性，35岁，体重50kg，乏力、恶心呕吐、食欲下降1周。查体：全身无水肿，血压150/90mmHg，心率100次/分，轻度贫血貌，血肌酐264μmol/L，尿素氮18mmol/L，该患者内生肌酐清除率（ml/min）是多少（）
505患者男性，26岁，因刀砍伤大腿3小时入院。查体：血压测不到，心率150次/分，体温不升，血红蛋白60g/L，尿比重1.05，血肌酐256μmol/L，进一步查尿钠排泄分数（FENa）是（）
506诊断低钠血症指血清钠少于多少mmol/L
507患者男，52岁，因“十二指肠溃疡合并幽门梗阻”来诊。行胃大部切除术，术中出血约600ml。术后查体：心率102次/分，血压98/60mmHg（1mmHg=0.133kPa）。实验室检查：血红蛋白108g/L。关于输血，叙述正确的是（）
508患者男性，25岁，有糖尿病史5年，胰岛素治疗中断，后出现厌食，恶心，呕吐，口渴，多尿，昏迷入院。查体：血压下降，血糖30.2mmol/L，尿糖（++++），尿酮（++），pH7.25，此例患者昏迷的原因是（）
509患者女性，32岁，有系统性红斑狼疮病史多年，长期服用泼尼松片。2天前出现发热伴咳嗽，继而出现呕吐、乏力、神志淡漠、四肢发凉等症状，血压80/40mmHg，血常规正常，血钠126mmol/L，血糖2.8mmol/L，该患者最可能的诊断是（）
510女，29岁，尿频尿急尿痛2年余，有终末血尿。尿检；脓细胞（+++），红细胞（++），尿细菌培养阴性。静脉肾盂造影：右肾不显影，左肾上下盏均有虫蚀样改变伴有轻度积水，血肌酐l00μmol/L，血红蛋白110g/L。诊断为双肾结核，该患者应怎样治疗（）
511女，38岁，四肢大小关节肿痛12年，X线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏，关节检查仍有多个关节肿痛，脾肋下2cm触及，质中偏硬，查WBC：2×109/L，血小板：60×109/L，ESR：56mm/h，尿常规（一），10年来一直服用非甾体类消炎镇痛药。该患者最可能的诊断是（）
512男，50岁，无“三多—少”症状，空腹血糖6.5mmol/L，有糖尿病家族史，疑糖尿病就诊，下列哪项试验最具诊断意义（）
51365岁，有糖尿病史15年，近月来浮肿，血压154/90mmHg，血糖7mmol/L，尿蛋白5g/L，血BUN12mmol/L，Crel84μmol/L，最重要的治疗是（）
514男，30岁，慢性肾炎6年。查血BUN18mmol/L，Cr285μmol/L血红蛋白80g/L尿蛋白（++），最合适的治疗为（）
515女性，70岁。体检时发现RBC：3.0×1012/L，WBC：8.0×109/L，PLT：124×109/L，IgA3465mg/L呈现单峰，其他的检验尚未有结果。患者本人无特殊的不适，也未有明显的异常体征。则最有可能的是（）
516男性，32岁，反复牙龈出血1年余，皮肤黏膜有出血点，颈部淋巴结及肝脾无肿大，血红蛋白65g/L，血小板56×109/乙骨髓检查示：骨髓增生活跃，巨核细胞数明显增多，颗粒型巨核细胞比例增多，最可能的诊断是（）
517女性，36岁，两年前确诊为慢性粒细胞性白血病。近感乏力，头晕，胸骨轻微疼痛。查Hb：60g/L，PLT：145×109/L，骨髓原始细胞占15%，Ph染色体阳性。患者处于慢粒的哪一阶段
518pH7.45，PaCO240mmHg，HCO3-25.8mmol/L
519pH7.38，PaCO250mmHg，HCO3-34mmol/L
520男性，20岁，平日体健，每于进食蚕豆后便出现面色苍白，尿液呈深褐色，发作时HGB45g/L，巩膜黄染，尿隐血阳性，下列何项最不符合该患者的实验室检查（）
521女婴，10个月。体重10kg，头围45cm，方颅，前囟1.5cm×1.0cm，平坦，今晨突然抽搐1次，持续1～2min缓解。当时测体温37.5℃，抽搐后即入睡。醒后活动如常。查血钙1.75mmol/L（7mg/dl），血磷45mmol/L（4.5mg/dl）。最可能的惊厥原因是（）
5225岁男孩，水肿7d，体检有高度水肿，血压120/75mmHg，尿蛋白（+++），24h尿蛋白定量250mg，尿沉渣RBC2～3个/HP，BUN5.4mmol/L。最可能的诊断是（）
52310个月女婴，单纯母乳喂养，面色渐苍白2个月，烦躁，食欲缺乏，不愿活动，肝肋下2cm，脾肋下可触及边缘；Hb70g/L，RBC3.6×1012/L，MCV70f1，MCH23pg，MCHC0.29。最可能的诊断是（）
524经治疗后检查，外周血血红蛋白100g/L，血小板12×109/L，白细胞8.0×109/L，骨髓穿刺无原始细胞，现在此疾病处于（）
525某患者最近一次检测空腹血糖为11.6mmol/L，GHb为6.5%，则该患者很可能为（）
526患者男性，脾大，骨髓穿刺“干抽”，骨髓活检示网状纤维组织增生，白细胞3.0×109/L，淋巴细胞0.70，糖原染色阳性，耐L-酒石酸酸性磷酸酶染色阳性，最可能的诊断是（）
527男性，45岁，1个月来逐渐感到乏力，面色苍白，1周前无特殊原因突然寒战、高热，全身皮下及口腔黏膜出血，血红蛋白下降至60g/L，白细胞0.8×109/L，分类中性粒细胞25%，成熟淋巴细胞74%，血小板15×109/L，网织红细胞0.3%，骨髓象细胞增生减少，粒系、红系及巨核细胞均明显减少，成熟淋巴细胞占68%，本病最可能的诊断是（）
528患者白细胞计数为12×109/L，但分类100个白细胞中遇到有核红细胞为20个，校正后白细胞应报告
529取20μl血加至7.98ml红细胞稀释液中混匀，静置后滴入计数盘，计数中央大方格中5个中方格内红细胞数为250个，应报告红细胞数为（）
530白细胞数小于2×109/L，采用下列方法中哪项是错误的（）
531一天后用力大便时再次出现肉眼血尿，腰腹部疼痛加剧，肿块增大，血红蛋白80g/L，—最适宜的处理为（）
532男，45岁，转移性右下腹痛12小时。查体：体温37℃，右下腹压痛，无肌紧张及反跳痛，结肠充气试验阳性，血白细胞9×109/L，诊断为急性阑尾炎，恰当的处理是（）
533男，50岁，突然寒战、高热，右上腹胀痛，体温39.5℃，肝大，右上腹触痛伴肌紧张，白细胞20×109/L。X线腹部透视：右膈肌抬高，活动受限，B超提示：肝占位性病变，应考虑（）
534女，40岁，上腹部隐痛7个月，发现上腹部包块2个月余。腹部探查见：胃窦部有一6cm×5cm肿块，与胰腺浸润固定，左、右肝叶均可扪及1.5cm×l.5cm大小结节。此患者应行
535男，24岁，因外科疾患入院，腹痛甚。查体：体温38.5℃，血压90/60mmHg，呼吸30次/分，血HC03-14mmol/L。产生上述改变的常见原因不应包括（）
536男，26岁，十二指肠残端瘘20天，目前进食少，全身乏力，直立时晕倒。血清K+3mmol/L，Na+125mmol/L。其水盐代谢失调应为（）
537男性，45岁。查体发现肝硬化5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约1000mi。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.2mmol/L，该患者最可能的诊断是（）
538男，35岁，因发热，咳嗽、头痛、腰痛4天，体温在39～40℃之间。查体：面部潮红，眼球结膜水肿，软腭有网状充血和出血点。化验：血常规WBCl2×109/L，中性89%，血小板50×109/L，尿常规除蛋白（+++）外余无异常。于1999年12月15日收入西安某医院。医生首先考虑的诊断是（）
539患者，男性，40岁。突发胸痛l小时，伴胸闷，憋气，面色苍白，出冷汗。可能的病因是（）
540口唇黏膜与皮肤交界处出现的成簇小水疱，半透明，初时有痒感和疼痛，于l周左右结成很小的水疱，愈后不留疤痕，这是由于（）
541陈某，男，40岁，建筑工人，因工作中被重物砸伤，不省人事送入医院抢救。医院虽进行了抢救，但l周后，病情未好转又发生了感染性中毒性休克，继而循环功能发生障碍，预后估计不好。当家属和单位得知患者预后消息后，出现了两种态度：家属要求放弃治疗和抢救，而单位则要求继续抢救和治疗。
542一名幽门梗阻病人，反复大量呕吐，查血清钾3mmol/L。血气分析：pH7.52，BE10mmol/L，二氧化碳分压0.533kPa（4mmHg）。应诊断为（）
543女，70岁，急性胆囊炎病人。经非手术治疗7天后，病情加重，出现右上腹局限性腹膜炎，体温39℃，血WBC18×109/L。既往病人有心梗病史。最适宜的治疗是（）
544女，19岁，两个月来脸色苍白，月经过多。肝、脾未触及。血象：血红蛋白70g/L，白细胞2.9×109/L，血小板21×109/L。分别在髂前及髂后上棘骨髓穿刺，未取得骨髓。胸骨骨髓片显示骨髓增生尚活跃，粒、红二系成熟停滞于晚期，全片未见巨核细胞。诊断为（）
545某慢性肺心病患者，入院后经抗感染、扩张支气管、静滴呼吸兴奋剂后，查血气：pH7.48，PaCO26.8kPa（51mmHg）、HCO3—44mmol/L、BE+9mmol/L。此患者应诊断为（）
546男，36岁，颜面部疖肿2周，近3天高热，咳嗽、咳血痰、脓性痰少量。查体：双肺散在干、湿性啰音。白细胞27×109/L。为确定该病人肺部的病变，最重要的检查是（）
547男性，55岁，患慢性肾小球肾炎10年，近1周来尿少、嗜睡，血压170/110mmHg，血用[酐680μmol/L.CO2CP12mmol/L，血K+7.8mmol/L，ECG示T波高尖，今日突然抽搐，意识丧失，心跳骤停死亡，死亡最可能的原因足
548女性，28岁，低热、腹胀5个月，消瘦伴停经。查体；见全腹膨隆，未触及包块，移动性浊音阳性，腹水检查比重1.019，蛋白38g/L，白细胞数560×106/L，淋巴细胞80%，最可能的诊断是（）
549男性，42岁，有慢性肝炎史，近两个月右上腹持续闷痛，低热，消瘦明显。体格检查：贫血貌，肝于右肋弓下触及边缘，质硬，轻度压痛。Hb：80g/L，AFP（+）大便隐血试验阳性。该患者最可能的诊断是（）
550L-谷氨酸脱氢酶在哪些组织器官活性最强
551男性，50岁，糖尿病6年，发热3天，咳痰少量带血丝，肺部未闻啰音，胸片右肺上野及中野密度较淡浸润影，似有透光区，血WBC9.2×109/L。应首先考虑哪项诊断
55224岁男性患者，因骨骼疼痛半年就诊，查尿pH8.2，血钾3.1mmol/L，血钙1.7mmol/L，血pH7.34，血氯112mmol/L，B超示双肾钙化。最可能的诊断为（）
553男性，16岁，低热、咳嗽、咽部不适2周，胸X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影，血WBC10×109/L，患者最可能的诊断是（）
55417岁男性患者，双下肢浮肿伴尿少8天，血压150/105mmHg，尿红细胞（+++），尿蛋白（+++），血肌酐210μmol/L，下列何种疾病的可能性最小
555女性，48岁。饱餐后3小时感右上腹疼痛，逐渐加重，呕吐2次为食物，3小时来诊。既往无上腹疼痛史。检查：血压13.3/9.3kPa，体温：38℃，心肺未见异常，上腹部肌紧张，压痛明显，反跳痛（+）。血清淀粉酶250U（Somogyi法），尿淀粉酶32U（Winslow法），血白细胞数12.9×109/L。留观输液、禁食4小时后，上述症状不缓解。下列检查哪项检查最有助于诊断
55618岁男性患者，因骨骼疼痛2年就诊，查尿pH5.0，尿糖（++），尿氨基酸（+），尿磷酸盐结晶（++），血钾3.0mmol/L，血钙2.0mmol/L，血糖4.6mmol/L，血pH7.35，血氯110mmol/L。最可能的诊断为（）
55714岁，男性患者，因近5～6年身材过高，近2年头痛，视力下降伴多饮，乏力就诊，查：身高194cm，血糖（FBG）10.1mmol/L，蝶鞍矢状位CT示垂体增大向鞍上发展，临床诊断：巨人症，垂体生长激素瘤。下述哪项是错误的（）
55825岁，女性，突然水肿尿少、血尿，3周后，进入昏迷，尿蛋白（++++），RBC10～15个/HP，WBC1～3个/HP，颗粒管型0～3个/HP，BP180/110mmHg，BUN27mmol/L，急诊病人入院后，各种其他检查没有回报前的紧急措施应采取（）
55928岁，怀孕8个月，突眼，“三多”症状数月，伴有怕热，汗多，体重不增加。体检：血压120/80mmHg，中度贫血面容，甲状腺Ⅰ度肿大，HR：92/次/分，下肢无浮肿。化验：空腹血糖16.7mmol/L，尿糖（+++），尿蛋白（+++），血T3为400ng/dl（正常80～200mg/dl）。其完整诊断应该是（）
560男性，30岁，颜面水肿3天，无力，尿400ml/24h，血压130/80mmHg，血红蛋白130g/L，尿蛋白（+++），红细胞20～40个/HP，颗粒管型0～2个/HP，可能性最大的诊断是（）
561男性，45岁，右肋痛3个月，微热，巩膜轻度黄染，肝于吸气时肋下1.0cm，质中等，右膈外侧抬高。B超：肝内大小不等的结节样回声，边缘不整齐，HBsAg（+），甲胎蛋白为100μg/L，最大可能的诊断是（）
562男性，30岁，1月初发病，头痛、发热、恶心呕吐，腰痛4天，体检，面色潮红，结膜充血，腋下见有点状抓痕样出血点。化验：白细胞15×109/L，中性72%，淋巴20%，异淋8%，尿蛋白（++），应首先考虑诊断
563男性，60岁，发现HBsAg阳性30年，近一个月肝区胀痛，消瘦。查体肝肋下可及，质硬，结节不平，脾未及。化验：ALT108U/L，甲胎蛋白400ng/ml。其最可能的诊断是（）
564男性，10岁，右大腿下端剧痛8天，寒战、高热，右膝不敢活动。体检：T39.5℃，P100次/min，右膝上方肿，有深压痛，皮肤稍红，血常规WBC25×109/L，中性粒细胞90%，核左移。×线平片股骨未见异常。诊断应考虑为（）
565男性30岁，上腹进食后3h疼痛，腹泻1年，有多次上消化道出血，BAO25mmol/L、MAO62mol/L诊为（）
566男性25岁，受凉后畏寒高热（39℃）伴咳嗽、胸痛1天，胸片示右上肺大片状阴影，血WBC21×1012/L，中性粒85%诊为（）
567女性，25岁，盗汗，腹痛，腹泻5个月，右下腹可及肿块，WBC6～1012/L，钡餐示回盲部跳跃征，肠壁边缘呈锯齿状，诊为（）
568女性，25岁，近2周来，食欲不振，恶心，乏力，皮肤、巩膜黄染，肝区疼痛，肝功检查：ALT100U/L，血总胆红素180mg/L。HBsAg（+）。肝穿刺检查，组织学改变有：弥漫性肝细胞水肿，Kupffer细胞增生，局灶性肝细胞脂肪变性，肝小叶内淋巴细胞浸润，肝细胞点灶状坏死，病变符合
569中国政府发给前往中国旅游入境人员的签证是L字签证。
57017岁男性患者因严重创伤致横纹肌溶解，引起急性肾衰竭，已少尿4天。查血肌酐683μmol/L，血钾6.8mmoL/L。此时治疗高血钾最有效的方法是（）
57116岁男性患者，咽痛、咳嗽、发热后10天出现全身浮肿、尿量减少，血压157.5/98mmHg，实验室检查：血红蛋白125g/L，白细胞5.7×109/L，尿蛋白（+），红细胞（++++），白细胞0～3个/HP，颗粒管型0～1个/HP。下述哪种诊断可能性最大
57220岁男性患者，因骨骼疼痛1年就诊，查尿pH8.0，血钾3.0mmoL/L，血钙1.8mmoL/L，血pH7.35，血氯110mmoL/L，B超示双肾结石。最可能的诊断为（）
57318岁女性患者，临床诊断为肾病综合征，查血清白蛋白27g/L，下列哪项是支持其诊断所必需的（）
574男性，48岁，间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4～5次/天，略不成形。纳差，1个月内体重下降5kg。化验便潜血（±～+）。血Hb104g/L。确诊最佳手段
575女性，50岁，10天前做胆道手术，近几天来时有突然寒战，体温38～39℃，有时体温接近正常，白细胞计数8.5×109/L，中性0.70，血培养阳性，考虑为（）
576男性，50岁，突然发冷发热，咳嗽，咳脓性痰，黏稠，血白细胞18×109/L，胸片：右上肺大叶实变影，叶间隙下坠，诊断可能为（）
577男性，30岁。夜尿多，乏力。查体：血压120/100mmHg，血钠142mmol/L，血钾2mmol/L，血pH7.5，尿钾350mmol/24h，诊断最可能的是（）
578男性，39岁，商人，有冶游史，1周来发热，头痛，全身不适，无食欲，全身淋巴结均肿大，无痛。白细胞3.5×109/L，CD4/CD81.0，其他无特殊，此例哪种疾病可能性大
579男性，25岁，发热，牙龈出血，皮肤瘀斑5天，胸骨压痛明显，肝脾肋下触及。血红蛋白70g/L，白细胞50×109/L，血小板20×109/L，骨髓：原始细胞0.90，POX（-），PAS阳性呈粗颗粒状，非特异性酯酶阴性，血清溶菌酶正常，诊断为（）
58028岁，男性，持续发热17天，伴纳差，腹泻。脉搏80次/分，肝肋下2cm。血象：白细胞5×109/L，中性粒细胞70%。肥达反应“O”1：160，“H”1：320，“A”1：80，“B”1：40，6个月前有血吸虫疫水接触史，最可能是（）
581男性，40岁，因发热、便秘、食欲不振10天入院。查体：T39.8℃，P98次/分，肝大肋下1.0cm，软，脾肋下及边，血常规WBC2.7×109/L，中性粒细胞52%，淋巴细胞44%，血清ALT100U/L，月巴达反应“O”1：160，“H”1：160。病原治疗最合适的药物是（）
58214岁，女性，主诉活动后心悸，查甲状腺Ⅰ度肿大，TT4为160.8mmol/L（正常值51.6～154.8mmol/L），甲状腺吸碘率3小时31.2%，24小时67%。既往：慢性活动性肝炎史2年。下述哪项检查更有助于诊断
58319岁，女性患者，因原发性闭经就诊，查体：女性体态，双乳Ⅲ期（乳核大于乳晕），触发泌乳征阳性，化验：血雌二醇正常范围低值，血泌乳素水平210μg/L，垂体CT正常，B超示：子宫体积小，最可能的诊断是（）
584男性，16岁，低热、咳嗽、咽部不适2周，胸X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影，血WBC10×109/L。治疗药物首选（）
585L字签证是发给来中国（）或处理其他私人事务入境的人员。
586女性，30岁，咳嗽、咳痰、低热半年，腹胀1月，查体：腹稍隆，未及包块，移浊阳性，腹水检查比重1.020，蛋白35g/L，白细胞计数580×106/L，淋巴细胞75%，最可能的诊断为（）
587患者，女16岁，重度浮肿；尿常规蛋白（++++），RBC阴性，血清蛋白15g/L，用强的松60mg/d治疗，30天后复查尿常规蛋白仍（++++），此时可采取下列哪项措施？
588男性，35岁，黄疸1个月，右上腹轻微胀痛，食欲减退，经内科治疗无效。查体：肝大，胆囊增大，血胆红素17μmol/L，AST70U/L，AKP45U/L，AFP>5ng/ml，可能诊断是（）
589患者女性，62岁，既往体健。因"全身黄染10天，神志不清1天"入院。发病前因"坐骨神经痛"曾服用止痛药物。查体：神志朦胧，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未及；血总胆红素385μmol/L，ALT3218U/L，如对其肝活检，下述不正确的是（）
590患者男性，60岁，昏迷1天入院。实验室检查：尿糖（+++），尿酮（+），血钠155mmol/L，血钾4.5mmol/L，血氯106mmol/L，BUN12mmol/L，CR160mmol/L，ALT301U/L，血糖34mmol/L，此患者最可能的诊断是（）
591考虑存在创伤性凝血病的患者出现明显出血，血浆纤维蛋白原1.0g/L，应考虑静脉滴注
59217岁女性患者，自服3个生鱼胆后出现颜面及双下肢水肿伴少尿4天。查尿蛋白（++），镜检可见肾小管上皮细胞管型和少量红、白细胞，尿比重1.012，血肌酐344μmol/L。此时肾活检，最可能的病理表现为（）
593男性，15岁，3周前发热，咽痛，1周来眼睑轻度水肿，一天前突然剧烈头痛，全身抽搐，意识不清，数分钟后意识清醒，自述头痛，既往无高血压史，BP170/110mmHg，血红蛋白120g/L，尿常规蛋白（++），RBC20～30个/HP，颗粒管型2～3个/HP，尿比重1.025，BUN13.3mmol/L，眼底视乳头轻度水肿。出现高血压的原发病是（）
594男性，20岁，3年来在冬天或遇冷即出现寒战腰痛，排酱油色尿，巩膜无黄染，网织红细胞6.5%，血红蛋白78g/L，Ham试验阴性，冷热溶血试验阳性，诊断何病
595男性，40岁，因发热、便秘、食欲不振10天入院。查体：T39.8℃，P98次/分，肝大肋下1.0cm软，脾肋下及边，血常规WBC2.7×109/L，中性粒细胞52%，淋巴细胞44%，血清ALT100U/L，肥达反应“O”1：160，“H”1：160。该患者最有可能的诊断是（）
596男性，36岁，进行性四肢无力2个月，活动后气促2周，查CK2368U/L，肌电图示肌源性损害。若患者抗Jo-1抗体阳性，该抗体与哪个器官受损有关（）
597男性，50岁，畏寒，高热10天，咳多量痰，为脓性，T39.5℃，WBC154×109/L。右肺上中叩浊，可闻湿性啰音。曾有结核接触史。X线胸片示右上中肺野大片致密阴影中有透亮区及液平面，诊断首先考虑为（）
59825岁男性胰岛素依赖型糖尿病患者，2天前中断胰岛素后出现昏迷，血糖420mg/dl（23mmol/L），经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降，神志好转，酸中毒减轻，但不久又进入昏迷，其最可能的原因是（）
599男性，35岁，头晕乏力，血压160/100mmHg，无水肿，血红蛋白80g/L，尿比重1.012，尿蛋白（+），颗粒管型0～1个/HP，血BUN20mmol/L，可能性最大的诊断是什么
600男性，16岁。因发热，经氯霉素抗感染退热，但查血象WBC1.2×109/L，中性粒细胞0.30，淋巴细胞0.70，血小板230×109/L，需用升白细胞药，下列哪项疗效最为确切
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