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8501
女性,66岁,突发上腹痛3天伴寒战、高热、巩膜黄染12h。
8502
病历摘要:患儿,男孩,7个月,因发热3天、皮疹1天就诊。患儿3天前无明显诱因出现发热,体温39~40℃,流涕,轻咳。家长予退热药及感冒冲剂口服,今日体温正常,因中午出现皮疹而就诊。既往史无特殊,否认传染病接触史。个人史:第2胎第1产,足月剖宫产,人工喂养,已添加辅食。规律接受预防接种。查体:T36.8℃,一般情况好,躯干、面部散在红色斑丘疹,咽部充血,双肺呼吸音清,心率135次/分,律齐,腹软,肝脾未及。
8503
三度房室传导阻滞心电图鉴别
8504
男性,75岁。头晕6年,反复心悸3个月。患者6年前间断于劳累后出现头晕,测血压升高,最高为190/80mmHg,不规律服用降压药物,血压不平稳。3个月前无诱因反复出现心悸,伴胸闷,无晕厥及胸痛。发病以来饮食正常,入睡困难,大小便正常。否认冠心病、肝炎、肾病和肺部疾病史。无高血压家族史。吸烟45年,每天20支。少量饮酒。查体:T37℃,P66次/分,R18次/分,BP186/76mmHg。神志清楚。口唇无发绀,甲状腺无肿大。双肺呼吸音清晰。心界不大,心率66次/分,律不齐,可闻及早搏,时呈二联律,心音正常,
8505
【简要病史】男性,31岁,腰痛、血尿3天。
8506
简要病史:男性,45岁。腹痛3天,停止排气、排便2天急诊就诊。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
8507
简要病史:女性,26岁。消瘦伴烦躁、易怒3个月门诊入院。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
8508
简要病史:女性,12岁。寒战、高热伴左膝关节红肿热痛3天急诊就诊。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
8509
病史摘要:女性,45岁,间断少量便血3个月,肛门异物感1周。患者3个月前开始,每当便秘或大便干燥期间,排便时粪便外常带血,有时便后滴鲜血,一般量不多,排便通畅后即好转。近一周来上述症状又出现,并伴有肛门异物和排便不尽的感觉。查体:发育、营养良好,心肺腹未见异常,血红蛋白148g/L。肛门直肠检查:肛周皮肤正常,未见肛裂或前哨痔,仅于截石位7点处可见静脉团块样物突出。直肠指诊,直肠黏膜光滑、未及肿物、无触压痛。肛门镜检查,于齿状线上方可见静脉样团块,其中7点处团块大而松弛,11点处团块表面黏膜有破损、出血。
8510
简要病史:男性,48岁。左侧腰痛伴血尿3个月门诊入院。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
8511
简要病史:女性,32岁,胸闷、低热、盗汗伴双下肢水肿3个月
8512
【简要病史】男性,26岁,咳嗽3天。
8513
简要病史:患者,女,48岁,呼吸困难2个月,加重3天急诊就诊,既往有"心脏瓣膜病"18年。初步诊断:心脏瓣膜病
8514
简要病史男性,43岁。主诉:上腹胀痛、间断呕吐1周,加重3天就诊。有十二指肠溃疡病史20年。
8515
简要病史:女性,64岁,巩膜、皮肤进行性黄染3周,陶土色大便1周
8516
某患者三次腹痛来就诊不能缓解,第四次来看你的门诊,情绪激动,你认为哪一项不正确?
8517
简要病史女性,30岁。主诉:初产后哺乳半个月,左侧乳房肿痛伴寒战、发热3天,急诊入院。
8518
简要病史:男孩,3岁,发现皮肤黄染2天急诊入院。
8519
简要病史:男性,18岁。反复喘息15年,加重3天门诊入院。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
8520
简要病史:男性,30岁。发热、腹泻、下腹痛3天门诊入院。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
8521
简要病史:男性,45岁,咳嗽、发热3天,咳大量浓痰1天。
8522
青年女性,偏头痛病史3年,半年前,一次偏头痛发作后头痛渐退时,出现同侧眼球活动受限,两周后恢复,昨日又出现同样症状,最可能的诊断是()
8523
女性,63岁,右下腹及脐周隐痛3年,渐渐清瘦,近两个月来常有低热,体格检查发现右下腹可触及一60M×4cm大小的包块,较硬,尚可推动,压痛,锁骨上及腹股沟区来触及肿大淋巴结,结合其他检查结果,该患者被确诊为右侧结肠癌。
8524
下列送检物中要求连续送检3次的是()
8525
适用于结缔组织染色,尤其是三色染色时更为理想()。
8526
属于真核生物染色质中DNA的三级结构的描述是()。
8527
转运内源性三酰甘油的是()
8528
催化体内储存的三酰甘油水解的脂肪酶是()
8529
合成过程中需以CDP-三酰甘油为重要中间产物的类脂是()
8530
食管分颈、胸、腹三段的分界标志分别是()
8531
某患者,男性,56岁,高血压病史3年,急起口齿不清,口歪向右,左侧肢体活动障碍三天入院。你认为最合适进行以下哪项检查()
8532
患者王某,近三天右侧牙齿自发性锐痛,尤以夜间及刷牙为重,不能明确指定患牙。最可能患()牙病。
8533
患者李某,男,25岁,反复鼻塞,流脓涕三年,欲要明确诊断,需先做哪项检查:()
8534
女,35岁,反复发作右上腹痛5年,再伴发黄疸3天,B超示胆囊强光团伴声影,胆总管0.8cm。最可能的诊断是()
8535
女性,36岁,在家中切菜时不慎切伤左手中指,前来就诊,查体见:左中指创面整齐,末节余2/3,指骨外露,以下处理方法中哪个不恰当()
8536
一般要求,负有医、研、教任务的医院或者三级医院都应尽量将所有影响病人医疗的情况进行编码,至少要编码:()
8537
病案存在的循环过程包括:①活动性病案;②被销毁;③病案的建立;④不活动性病案;⑤永不使用。正确的排列顺序应为()。
8538
在ICD-10第三卷书中查找编码如果遇到"另见情况",表示
8539
三级综合医院病案率要求()。
8540
患者女,28岁。间歇性上腹痛3年,近日腹痛变为胀痛,伴有呕吐,呕吐物量多,为隔餐食物,抑酸药物治疗无效,体检上腹部有振水音,转动体位症状不缓解。最可能的诊断是()。
8541
医院信息系统从功能上划分可分为3个层次,分别是()。
8542
美国国际病情分类临床修订本第三卷(ICD-9-CM-3)优于国际医学操作分类(ICPM)的最大特点是()。
8543
一般情况良好,3~12周黄疸消退
8544
下列属于医院医疗工作质量的指标的是①门诊诊断质量情况②病床使用率③出院患者平均住院日④七日确诊率⑤抢救成功率
8545
某25岁男性,酗酒后突然起病,寒战,体温39.5℃三天后感到胸痛、咳嗽,咳铁锈色痰。X线检查,左肺下叶有大片密实阴影,其可能患有()
8546
患儿3岁,男孩,浮肿5日,始于眼险,渐波及腹部,体检:眼险肿胀不能睁开,呼吸困难,腹水征阴性,尿蛋白+++,尿红细胞2个/HP,血液检查,红细胞计数正常,血沉明显增快,白蛋白15g/L,血胆固醇6.5mmol/L,则应诊断为()
8547
患儿4个月,常出现呼吸急促,多汗,体重增加缓慢体格检查:胸骨左缘带3—4肋间闻及响亮粗糙皿级全收缩期杂音,心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音,肺动脉第2音亢进,X线检查,心影正常,肺动脉段凸出明显,肺野充血,肺纹增粗增多,ECG正常,应诊断为()
8548
患儿3岁,体检时发现体型瘦长,面色苍白,前胸降起,心前区有抬举冲动感,无展颤,胸骨左缘带二肋间可闻及2—3级喷射性收缩期杂音,X线检查右心房,右心室增大,肺动脉段凸出,肺野充血明显,心影呈梨形,最可能诊断为()
8549
患儿20天,系第一胎第一产,为过期产,出生体重4300g,生后即有腹胀,便秘,常处于睡眠状态,喂养困难,`声音嘶哑,末梢循环差,其黄疸时间达3周,化验检查血象正常,血培养阴性,血TSH29uU/ml,T490nmol/L。
8550
简要病史:女性,25岁。低热、腹泻、右下腹痛3月余门诊入院。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
8551
患儿,男孩,2岁。发热3天,皮疹1天。患儿3天前无明显诱因发热,体温T39.0℃,伴流涕,咳嗽、流泪。家长给予感冒冲剂和退热药口服后,体温仍不降。今起颜面、躯干出疹。仍有高热,咳嗽加重,气促,呕吐2次。患儿食欲差,精神不振。平素体弱,未按时预防接种,否认传染病接触史。查体:T39.0℃,P150次/分,R52次/分。神志清楚,精神差,呼吸急促,无三凹征,口唇红润,全身皮肤自头面部至躯干、四肢均可见散在分布的红色斑丘疹,压之褪色,部分融合成小片状,疹间可见正常皮肤。咽部充血,双侧颊黏膜可见散在少量白色斑点,
8552
简要病史:女孩,6岁。发热5天,咳嗽3天门诊就诊。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
8553
男性,21岁,活动后心悸、乏力、气促3年,加重1周。3年来患者活动后心悸、乏力、气促,未予治疗。近1周劳累后上述症状加重,偶感心前区疼痛。晚间睡眠时不能平卧,伴有咳嗽、咳少量泡沫痰。发病以来无发热,无关节疼痛。食欲尚可,大小便正常。否认高血压、糖尿病家族史,无药物过敏史,无烟酒嗜好。查体:T36.5℃,P88次/分,R18次/分,BP140/50mmHg。神志清楚,口唇无发绀。双肺呼吸音清晰。心界向左下扩大,心率88次/分,胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音,向胸骨左下缘传导,心尖部未闻及杂音。腹部检
8554
10个月男孩,诊断为"化脓性脑膜炎",经有效抗生素治疗10天,病情好转,体温正常,近3天又发烧、抽搐、前囟饱满,颅缝分离。应首先考虑()
8555
患者,女,65岁。心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。最有助于明确诊断的检查是()
8556
患者,女,65岁,有慢性支气管炎和高血压病史10年,近3天黄痰不易咳出,家属发现患者烦躁不安,随之呼吸困难2小时急诊。查体:T38.7℃,BP150/90mmHg,嗜睡状,口唇发绀,双肺可闻及湿啰音,心率100次/分。该患者最可能的诊断是()
8557
女性,66岁,咳嗽、咳痰加重3天,神志不清1天,既往患慢性支气管炎23年。
8558
【病例摘要】患儿男性,8岁。主诉:发热2天,皮疹1天。病史:患儿于2天前出现发热,体温高达39℃,无咳嗽,无吐泻,1天前始胸部、背部皮肤渐及面部出现斑状红疹,部分皮疹中央出现小水泡、发痒。当地有类似发热、出疹性疾病。生后曾接种卡介苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗。查体:体温37.2℃,脉搏90次/分,呼吸26次/分,体重26kg。神志清,精神可,呼吸平稳,面部、躯干部及四肢皮肤可见较多淡红色斑疹,部分皮疹中央部有似"露珠"样小水泡,部分皮疹已结痂,咽充血,颈软,胸廓无畸形,三凹征
8559
女性,34岁,已婚。停经45天,右下腹痛3天。患者45天前末次月经。停经第39天出现头晕、恶心、乏力等不适,自测尿妊娠试验(+)。近3天来自觉右下腹胀痛不适,不影响日常生活。13岁初潮,平素月经规律,周期4~5/29天,量中,无痛经,25岁结婚。孕1产0,近5年不孕。既往体健。查体:T36℃,P80次/分,R20次/分,BP100/60mmHg。心肺查体未见异常。全腹压痛、反跳痛不明显,移动性浊音(-)。妇科检查:外阴(-),阴道通畅,后穹隆不饱满,宫颈举痛(+),子宫中位、正常大小、稍软,右侧附件区可触
8560
病例摘要:患者女性,62岁,发热、咳嗽3天,右上肢抽搐,昏迷2小时来诊,近1个月口干、多饮、多尿。既往无疾病史记载。查体:T38℃,BP120/80mmHg,皮肤弹性差,深昏迷,双肺呼吸音粗,未闻及干、湿啰音,心率120次/分,律齐,病理反射未引出。辅助检查:血糖36mmol/L,血钠158mmol/L,血浆渗透压366mOsm/L,尿糖(++++),尿酮体(±),血乳酸1.78mmol/L。
8561
简要病史:男性,21岁。水肿伴血尿3天门诊就诊。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
8562
病历摘要男性,26岁。野外作业中突然昏迷1小时。1小时前工作中同事发现患者昏倒,呼之不应,未见抽搐,立即送来急诊。同事提供:近几日来听患者诉有咽痛,咳嗽,并发现患者饮水较多,每日约4000ml,但仍常诉口渴,而且喜冷饮。尿量增多,夜尿4~5次。食欲不佳,昏迷前1天曾有呕吐胃内容物2~3次,未见咖啡色样物。既往史:不详。查体:T38.6℃,P112次/分,R28次/分,BP80/60mmHg。昏迷,皮肤干燥,弹性差,中度脱水貌。双瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射存在,呼吸深大,有烂苹果味,双肺呼吸音清,
8563
简要病史男性,44岁。主诉:间断性夜间阵发性呼吸困难3个月,加重2天急诊就诊。“心脏瓣膜病”病史14年。
8564
简要病史:女性,63岁,脓血便伴里急后重3天
8565
将下述分子按信号传递通路中的先后顺序进行排列,居第三位的是()
8566
参加三羧酸循环中底物磷酸化反应作为底物的是()。
8567
下列不参与三羧酸循环的酶是()
8568
男,20岁,稽留高热已3周,伴腹胀、腹泻入院,当晚突然出现腹痛,体温骤降至35.5℃,脉搏120次/分,血压60/45mmHg,腹部压痛、反跳痛明显,肝浊音界缩小,血象:WBC18.0×109/L,N0.88,L0.12,肥达反应H1:320,O1:320,OX1:80,最可能的诊断是()。
8569
成年女性,3年前有黄疸型肝炎病史,近几个月又出现乏力食欲减退肝区胀痛,体查:慢性病容,皮肤黄染,无明显肝掌蜘蛛痣,肝脾肋下未扪及。肝功能:ALT150u/L,白蛋白35g/L,球蛋白31g/L,血清总胆红素16.5umol/L,甲胎蛋白200ug/L,其诊断应考虑()。
8570
男性,25岁,乏力食欲不振,尿深黄3天,神志欠清1天入院。查:T36.7℃,P80次/分,烦躁不安,检查不合作,巩膜中度黄染,肝浊音界明显缩小。下列哪项处理是不正确的()。
8571
肾综合征出血热临床表现的三大主征是()
8572
3岁男孩,自生后6个月开始出现发绀,有杵状指。胸部X线检查示“靴形”心影,肺血减少。最可能的诊断是()
8573
男性,28岁。平素体健。受凉劳累后高热3天来诊,伴咳嗽,咳铁锈色痰。以下经验性抗生素治疗哪项欠妥()
8574
男患,30岁,转移性右下腹痛10小时,并恶心,呕吐,吐物为胃内容,量少并发热,体温约38.2℃,脉搏98次/分,右下腹压痛,反跳痛肌紧张,血WBC为1.2×10的10次方/L,中性90%,尿常规WBC8~10/HP,红细胞2~3/HP.该患手术后最常出现的并发症为()。
8575
男,35岁。3周前上腹部被自行车把撞伤。近5天来上腹持续性胀痛,餐后加重,伴恶心、呕吐。查体:体温38.5℃,上腹偏左明显膨隆,可扪及边界不清的痛性肿块,不活动。首选的检查应当是()。
8576
男性,60岁,右上腹疼痛伴黄疸3月余。B超检查肝脏多发性散在性光团,AFP(-),诊断继发性肝癌,其诊断的关键()。
8577
鼓式车轮制动器分简单非平衡式、平衡式和简单增力式三种。()
8578
上海桑塔纳轿车二轴式变速器共有3个前进档和一个倒档。()
8579
欲用统计图比较1994~2003年城市和农村3岁以下儿童贫血患病率的变化趋势,选用何种统计图最为合适
8580
回访一般在维修后三天内进行。()
8581
女性,40岁。发现室间隔缺损38年。3个月前拔牙后持续发热至今。查体:体温37.6℃,睑结膜苍白,有瘀点,胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音,脾肋下可触及。最有助于确诊的检查是()
8582
25岁女性患者,工人。一月前由于工作失误受到领导当众批评,患者感到委屈,觉得脸上无光,渐出现情绪低落、言语减少、动作迟缓、失眠、早醒,脑子笨,少与人交往,认为同事会看不起她,在背后议论她。近三天来,患者突然不语、不动、不食,口水潴留。此患者最可能的诊断是()
8583
患儿,男,5岁。尿少2天,晨起眼睑水肿,下肢指凹性水肿。尿常规:尿蛋白(+++)、红细胞0~3爪/HP,BP100/70mmHg。首先考虑的诊断是()
8584
某研究者在社区进行糖尿病患病率调查时,首先将全区的人群按经济条件分为好、较好、差三类,然后每一类各随机抽取1/100的人作调查。该研究者使用的抽样方法分别为()
8585
男,65岁。近2年来活动时气喘。查体:BP130/50mmHg,胸骨左肋第3肋间可闻及舒张早期叹气样杂音。与上述心脏病变相关的体征为()
8586
女,30岁。持续发热两周,有先天性心脏病病史。入院查体:贫血貌,胸骨左缘3、4肋间可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音,脾肋下2cm,血培养两次阳性。入院后3天突感呼吸困难、胸痛,咯血多次,最可能的诊断是()
8587
男,58岁。乏力、腹胀伴尿少3个月。慢性肝病史17年。查体:巩膜轻度黄染,肝掌(+),肝肋下未触及,脾肋下4cm,移动性浊音阳性。化验:ALT50U/L,白蛋白28g/L,甲胎蛋白10ng/L,HBsAg(+),抗HCV-Ab(-)。最可能的诊断是()
8588
患者男,27岁。慢性腹泻3年,大便每天2~3次,常带少量黏液,反复粪便致病菌培养阴性,结肠镜检查见为直肠、降结肠和横结肠充血、水肿,有少数散在浅溃疡。拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是()
8589
一类风湿关节炎病人,病程持续1年余,有对称性多关节肿痛,未经治疗,三大常规及肝肾功能检查正常,首选方案是()
8590
某地区进行学龄儿童流脑疫苗接种率调查,首先将该地区各县分为好、中、差三类,然后在每类中随机抽1/10的学龄儿童进行调查,这种抽样方法属于()
8591
初孕妇,25岁。停经50天,阵发性腹痛伴阴道出血3天,妇查:宫口开大1cm,羊膜囊堵塞子宫口,子宫孕50天大小。最可能的诊断为()
8592
患者女性,25岁,咳嗽伴发热2天,3天前曾受凉。查体可见右下肺叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音,湿哕音不明显,该患者最可能的诊断是()
8593
男性,60岁,间歇性无痛性肉眼血尿3个月,伴蚯蚓状血块,膀胱镜检查:右输尿管口喷血,B超可见右肾轻度积水,首先应考虑()
8594
电子翼式风表分为()三种类型。
8595
连锁经营的形式主要有(),(),()三种。
8596
当分配维修工单时应充分考虑()、()、()三个因素。
8597
排列图中巴雷特曲线,表示各影响因素大小累计百分数,通常分三类:
8598
期间费用三要素:()费用、()费用、()费用。
8599
《执业医师法》规定,医师因考核不合格被责令暂停执业活动3~6个月,期满后再次考核仍不合格的,由县级以上卫生行政部门对其
8600
男性,26岁,3年来劳累后胸部闷痛,含服硝酸甘油效果差。近一月有眩晕。查体:胸骨左缘第3~4肋间3/6级收缩期杂音,X线示心影正常。心电图Ⅱ、Ⅲ、AV
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