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🔢 数字5

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3101男，72岁，COPD，慢性肺心病患者，近5天来咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困难和双下肢水肿。查体：T36.5℃，P83次/分，R21次/分，BP120/85mmHg，口唇略发绀，颈静脉无怒张。桶状胸，双肺散在干湿性啰音，各瓣膜区未闻及杂音，双下肢轻度水肿。血气分析示：pH7.32，PaC0254.2mmHg，Pa0252.3mmHg，HC03-29mmol/L。该患者治疗措施不宜采用的是（）
3102下列关于国民收入核算的五个总量指标存在的关联关系表述正确的有（）。
3103女，50岁。畏寒、发热5天，最高体温40℃，伴头晕、恶心、呕吐。神志淡漠。血养最佳的抽血时间是（）
3104按计划免疫的接种程序，5个月婴儿应已经接种了下列疫苗，但除外（）。
3105女，46岁。劳力性心悸、气短5年。查体：肝肋下3cm，质地韧，边缘钝，轻压痛，肝颈静脉回流征阳性。肝大可能的原因是（）
3106男，40岁，平时喜欢饮热开水及热粥，近5个月有进食困难，并逐渐加重。钡餐检查：食管中段有5cm狭窄，黏膜断裂，最可能的诊断是（）
3107男，16岁。发作性意识丧失伴四肢抽搐5年，每年10余次。脑电图示广泛痫性放电。该患者最恰当的治疗是（）
3108肾综合征出血热典型经过可有5期，不包括（）
3109男，5岁。排尿突然中断，但改变体位后又可排尿。考虑最可能的诊断是（）
3110女，25岁。尿频、尿急、发热伴寒战3天。T39.5℃，左肾区叩击痛（+），尿常规蛋白（++），白细胞满视野，红细胞5～10/HP，首先应做的处理是（）
3111男，42岁。意识不清，昏睡5天，可唤醒。患肝硬化门静脉高压2年，3个月前呕血3次。查体：肌张力高，腱反射亢进，锥体柬征阴性。该患者为肝性脑病，临床分期为（）
3112男。50岁。蛋白尿12年.血压升高5年，糖尿病2年。BP170/100mmHg，血红蛋白70g/L.血肌酐720umol/LB超：双肾偏小，前列腺增生。此患者最可能的疾病是（）
3113女，38岁。发现贫血2个月。血清铁5μmol/L，血清总铁结合力410μmoL/L，血清铁蛋白10μg/L，网织红细胞计数0.015，血清铁饱和度1.5%。最可能的诊断是（）
3114女性，38岁，腹泻、腹痛伴低热、乏力、盗汗2个月。5年前曾患肺结核。体格检查：右下腹可扪及一固定包块，X线钡餐检查发现回盲部有跳跃征，最可能的诊断是（）
3115女，69岁。长途旅行后突发左胸痛3小时，高血压病史5年，平素控制在130/80mmHg，查体：BP110/70mmHg，颈静脉充盈，心界不大，P2>A2，未闻及心包摩擦音，双肺听诊无异常发现，心电图示V1～V4T波倒置。最可能的诊断是（）
3116女，26岁。间断喘息发作5年，加重1天。查体：R21次/分，BP125/70mmHg，端坐位，双肺呼吸音低，呼气相明显延长。动脉血气分析（鼻导管吸氧2L/min）示：pH7.28，PaCO256mmHg，PaO258mmHg。该患者目前应采用的最重要的治疗措施是（）
3117男性，50岁，左侧肢体震颤1年。有癫痫史。体检行走时左上肢无摆动。左上肢静止性震颤伴齿轮样肌张力增高。右侧肢体无异常。四肢肌力5级，腱反射对称。Babinski征（–）。颅神经和感觉无异常。正确治疗是（）
3118男，45岁。左胸外伤1小时。查体：P95次/分，R33次/分，BPl20/83mmHg，神清，左胸壁无伤口，左胸第5、6、7肋多处可扪及骨擦感，反常呼吸，双肺呼吸音粗，无啰音。其他部位未见损伤。最重要的急救处理是（）
31195个月小儿，平时多汗、易惊，近2日低热、咳嗽，突然出现惊厥，一日数次，抽搐后照常玩耍。最可能的诊断为（）
31205岁女孩，自幼身体瘦弱，易患感冒，查体：心前区稍隆起，未触及震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，P2亢进，固定分裂。考虑诊断为（）
3121患儿4个月，发热咳嗽1天，惊厥5～6次，抽搐后吃奶好。查体：T38.2℃，发育营养中等，精神好，咽部充血，有颅骨软化，前囟平，其他未见异常，周围血WBC：8×l09/L，中性粒细胞56%，其惊厥原因最可能是（）
31225岁患儿，2周前下肢外伤后皮肤感染，2日来晨起眼睑水肿，下肢皮肤紧张发亮，测血压130/80mmHg。应首选的检查为（）
31232岁男孩，自幼喂养困难，曾患肺炎5次。查体：胸骨左缘第3、4肋间可闻及3级全收缩期杂音，传导广泛，有震颤，P2亢进。以下说法不正确的是（）
3124男，39岁，农民，高热、头痛5天入院，死于顽固性休克，死后经尸体解剖见垂体前叶明显充血、出血坏死，右心房出血，肾脏肿大，间质极度水肿、充血，全身小血管内膜细胞肿胀，以后腹膜、纵隔水肿为主要损害，根据尸解所见，本例应诊断为（）。
3125夏季，5岁男，急起持续性高热6天，意识障碍昏迷抽搐1天。体查：无贫血，无肝、脾肿大，血象：WBC15.0×109／L，N0.80，L0.20，考虑哪种诊断可能性大（）。
3126男，32岁，农民，发热、疲乏、胃纳减退、恶心、腹部不适、尿黄5天，体格检查发现体温36.9℃，巩膜轻度黄染，肝肋下1cm可触及，质软，无触痛。周围血液白细胞总数为7.5×10^9／L，红细胞为4.2×10^12／L，Hb145g／L，血清ALT860U／L，TB58μmol／L。本例的诊断做可能是（）。
3127隐孢子虫的生活周期5~11天，电镜下可在病变肠粘膜标本中观察到滋养体、裂殖子与裂殖体，雌、难配子体，子孢子与卵囊等不同发育阶段。（）
312818个月小儿，因长期腹泻人院。查体：患儿面色苍白，表情呆滞，皮肤散在出血点，经化验血象发现：RBC20×l012/L，Hb90g／L，WBC3.5×l09/L，血清铁l4.32molμ/L（80μg/dl），此患应诊断为（）
3129患儿，4岁。4天前开始发热，咳嗽，近2日尿少、水肿，体检：体温37.8℃，眼睑及下肢水肿，咽部充血，血压12/8kPa（90/60mmHg），心肺正常，尿常规：蛋白（++），红细胞5—8个/HP，各项血化验暂未出结果，治疗应（）
31305个月男孩，发热，咳嗽，喘憋3天，查体：体温37.5℃，呼吸68次／分，呼气性呼吸困难，呼气时有呻吟，伴明显鼻扇及三凹征，满肺喘鸣音，底部有细湿|罗音，白细胞7.0×109/L，淋巴细胞占78%，本病例诊断最大的可能是（）
31315岁男孩，颜面浮肿2月，血压120/80mmHg，查尿常规：蛋白（+++），红细胞15个／HP，血总蛋白40g/L，白蛋白25g/L该患儿最可能的诊断是（）
313250岁女性，孕5产5，绝经3年，阴道不规则流血1月。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈肥大、糜烂、触之易出血。子宫后屈、稍小，双侧附件未见异常
3133男，45岁，因上吐下泻住某医院，每天静脉途径给庆大霉素24万U共9天，近5天来无尿，眼结膜水肿，腹水，下肢水肿。实验室检查：BUN42mmol/L，血清肌酐1.04mmol/L，血清钾6.8mmol/L
3134女，3个半月。混合喂养，腹泻2个月，大便5—6次／天，稀或糊便，无脓血，食欲好。面部湿疹，体重5.8kg。最可能的诊断是（）
3135女性，54岁，诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎入院，行阑尾切除术。术后第5天腹胀、腹痛、发热，体温39cC，大便4~6次／日，呈水样。肛门有下坠感，腹部有轻压痛，未触及肿块。首先应考虑的并发症是（）
3136女，22岁，患肺结核5年，近2个月来低热，咳嗽，痰中带血。2小时前突然咯血不止急诊入院。治疗应首选（）
3137男性，32岁，诊断为风心病二尖瓣关闭不全5年，心脏听诊不可能出现下列哪项体征
3138一发热病人，近5天来体温维持在39~41
3139男，43岁。5年前曾患肝炎，腹胀2月，加重l周。体检：面色黝黑，颈部见散在分布的蜘蛛痣，蛙状腹，腹围100cm，移动性浊音（+），肝肋下2cm，质地硬，脾肋下4cm。拟诊肝硬化伴腹水。下述治疗措施哪项不妥（）
3140结肠破裂修补术后5天，病人血钠136.0mmol/L，血钾6.8mmol/L，血pH为7.3，近24小时尿量520毫升，应诊断为（）
3141男性，19岁，无业青年，父亲是生意人，该青年5年来一直在购买收藏女性的高跟鞋而感到满足，而且晚上要抱着高跟鞋睡觉，在心理咨询门诊诊断为恋物癖，对此类患者的治疗方法最好选择（）
3142患儿，5岁。于8月中旬发病，高热2小时抽搐1次，有进不洁食物史，无呕吐、腹泻，体检：面色苍白，意识朦胧，四肢凉，血压：9.3/5.3kPa（70/40mmHg）
31435岁男孩，低热，于咳，皮肤结节性红斑，疱疹性结膜炎，多发性一过性关节炎及颈淋巴结肿大常见于（）
31448个月患儿，腹泻5天，稀水便1日10余次，尿减少，体重5.5kg皮下脂肪0.4cm，足稍凉，二氧化碳结合力为9mmol/L，血钠128mmol/L，本例脱水程度及性质是（）
3145女性，28岁，足月产后5天，下腹疼痛3天，发热1天，阴道分泌物无异味，子宫增大，既往有子宫肌瘤史。本例首先考虑的诊断是（）
3146某妇，30岁，原发不孕3年，月经（5～6）／（20+～50+）天，量中等，无痛经，妇科检查未发现特殊症状。进一步检查应首选（）
314728岁产褥妇，产后8日，发热、腹痛5日入院。体温39.2°，血压90/60，急性痛苦病容，下腹压痛。妇科检查：子宫如妊娠4个月大，触痛明显。子宫右侧触及有压痛实性肿块，本例应诊断为（）
3148急症行阑尾切除术，并大剂量抗生素治疗，术后5天，体温38.5℃，病人出现下腹坠痛，里急后重，首选的检查方法是（）
3149女性，35岁，发现右侧颈部肿块5年余，自觉无任何不适，未曾就诊。近日来出现右颈部肿块疼痛，肿块较前增大。查体：右颈部扪及3cm×3cm肿块，质较硬，边界清楚，随吞咽上下活动，局部轻度压痛，无红肿。B超检查提示右甲状腺囊性占位性病变
3150男性，74岁，体重60kg，全胃切除术后5天，大量肠液自腹腔引流管引出，左上腹疼痛，查体，左上腹轻压痛，无肌紧张
3151正常心尖搏动位于第5肋间锁骨中线内侧
3152男性，26岁，5天来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑，血红蛋白55g，白细胞10.0×l09/L，血小板16×l09/L。骨髓增生活跃，幼稚细胞占80%，胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体，过氧化酶染色强阳性
31535岁男孩，突发寒战，体温39℃，右膝痛剧烈，不敢活动，局部无明显肿胀。先考虑的是（）
31545岁女孩，肘关节半屈位跌倒，手掌着地，致肱骨髁上伸直型骨折，远骨折断端向后上方与桡侧移位，手法复位时，下列哪项操作是错误的（）
3155女性，20岁。劳累后，心悸，气短5年。查体：心尖部有抬举感，BP120/50mmHg，肱动脉可及枪击音，股动脉处可闻及Duroziez杂音，X线片示左房、左室大，最可能的诊断是（）
3156女性，50岁，因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/日，共5天，近日来觉得尿量有所减少，约700~800ml/日，伴乏力、头晕，试验时检查尿蛋白（+），Hbl00g／L，血清钾6.5mmol/L，BUN33.5mrnol/L，血肌酐884mmol/L
3157幽门梗阻病人呕吐10天，血压90/75mmHg，血钾3.lmmol/L，pH7.5，应诊断为（）
3158女性，25岁，突然大咯血，已妊娠5个月，胸片示右上浸润型肺结核，下列哪种药不能使用（）
3159男性，22岁，既往有HBsAg阳性史，10天前无诱因发热，体温逐渐上升，波动于37.5~39。C，近3天体温持续在38.5~39.5。C不降，伴有食欲不振、乏力、腹胀及尿黄。查体：T39.5C，P88次1分，BPll0/70mmHg，神清，表情淡漠，未见皮疹，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹软，右下腹压痛（+），肝右肋下2cm，脾未触及，肝浊音区不小，移动性浊音阴性，双下肢无浮肿。化验：WBC3.5×109/L，N60%，L40%，血HBsAg（+），抗HAV-IgC（+）
3160男，7个月，诊断为“化脓性脑膜炎”，抗生素治疗5天后热退，一般情况好转，近两天体温复升达39.2℃，抽搐，前囟饱满。脑脊液，细胞数12×106/L.蛋白0.49/L.糖3.0mmol/L，氯化物108mmol/L。病情反复应考虑（）
3161女。63岁。阴道不规则流血1个月。乳腺癌术后5年。一直应用他莫昔芬治疗。绝经后10年。妇科查体：宫颈光滑。子宫体正常大，附件（一）。首选的辅助检查是（）
3162男，5岁。反复咳嗽3个月，常于夜间咳醒，活动后加重，痰不多，无发热使用抗生素无效。既往有湿疹史。查体：双肺呼吸音粗，无哮鸣音。最可能的诊断为（）
3163要反映某市连续5年甲肝发病率的变化情况，宜选用（）
3164胆囊底的体表投影点在右锁骨中线与第5肋间交点的稍下方。（）
3165间脑主要包括（）、（）、（）、（）和（）五部分。
3166女性，12岁，有RA史，右膝关节肿胀疼痛，经风湿免疫科治疗半年。无好转。查体：右膝关节肿胀，滑膜肥厚，关节积液，关节活动度5°~110°，X线示关节间隙轻度变窄，首选的治疗方法是（）
3167女性，5岁半，发热伴腹泻一天，2小时前发作惊厥一次。
3168两个正态双变量资料，自变量记为X，因变量记为Y，进行回归分析，回归系数为O.2，经统计学检验，P=O.05，则（）
3169男性，22岁，既往有H=BsAg阳性史。10天前无诱因发烧，体温逐渐上升，波动于5～39℃，近3天体温持续在5～5℃不降，伴有食欲不振、乏力、腹胀及尿黄，查体：35℃P88／分，BPll0／70mmHg，神清，表情淡漠，未见皮疹，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹软，右下腹压痛（+），肝右肋下2cm，脾未触及，肝浊音区不小，移动性浊音阴性，双下肢无浮肿。化验：WBC3.5×109／L，N60%..IA0%.，血HBsAg（+），抗HAV-IgG（+）。
3170女，43岁。右下腹持续性疼痛5天，伴恶心、呕吐，呕出物为胃内容物。体温5℃。体检发现右下腹5cm×55cm大小肿块，触痛明显。
3171女，9岁。5天前突然右髋疼痛，并有高热。体温5℃，脉搏110次／分，白细胞22×109/L，中性98％.，血沉30mm／第一小时末。右髋关节肿胀，不敢活动，考虑为（）
3172女，25岁。妊娠5个月，因转移性右下腹痛2小时就诊。经检查诊断为急性阑尾炎，其治疗措施错误的是（）
3173男，30岁。重症感染病人，每天上午10点出现寒战、高热，已连续五天。疑有败血症，应做血培养。最佳抽血时间应在（）
3174女，25岁。半年前离婚。某日下班后回到家中突然出现强烈的恐惧感，有如大祸临头，同时心悸、胸闷、呼吸困难，有窒息感。全身多汗、脸红、手脚发麻、四肢颤抖。5～6分钟后逐渐平静。最可能的诊断是（）
3175男，48岁，2年前因“胃溃疡穿孔”行胃大部切除术。近5个月常于清晨空腹时出现精神症状，进食后缓解。今晨被家人发现神志不清送来急诊。查血糖2.2mmol／L，静脉注射葡萄糖溶液后逐渐清醒。低血糖最可能的原因是（）
3176男，64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难l小时，有COPD史20余年。查体：BP110／80mm：Hg，端坐呼吸，烦躁不安，大汗，口唇发绀，双肺可闻及少量干湿哕音，心率120次／分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发
3177男，68岁。反复咳嗽、咳痰、气促41年，心悸、水肿5年，近l周来症状加重人院。查体：呼吸急促，双肺可闻及干湿哕音，P2亢进，三尖瓣区闻及3／6级收缩期杂音。肝右肋下4cm，压痛（+），肝颈回流征阳性，下肢水肿。此时首选的治疗是使用（）
3178患者腰膝酸痛反复发作5年，遇劳更甚，日久不愈，渐致五心烦热，口燥咽干，舌红苔少，脉弦细数，治疗宜用（）
3179患者劳累后即见低热已5年，近来每口上午低热，伴头痛头晕，倦怠无力，舌淡薄白，脉细弱。证属
3180女性，54岁，右侧甲状腺单发肿物，颈部淋巴结无肿大，施行甲状腺肿物摘除术，病理报告为甲状腺乳头状腺癌，术后5天拆线。拆线后还应对病人作哪种处理
3181患者，68岁，高血压病史5年。因高血压脑出血来院，昏迷，已有脑疝，应首先采取的急救措施是（）
3182女性，22岁，因5个月来间断右下腹隐痛伴腹泻就诊，进餐可诱发腹痛伴便意，排便后腹痛可缓解。每日糊样便2～4次，无黏液脓血便。伴乏力、盗汗。既往有肺结核病史。查体示右下腹有压痛，反跳痛（一）。X线钡餐检查发现盲肠有肠管变形及环形溃疡。该患者的临床诊断最可能为（）
3183足月儿，日龄5天，出生时有窒息，生后48小时内吃奶差，烦躁不安，肌张力稍高，有自发或刺激引起的肌阵挛，以后渐好转，则以下哪种诊断可能性最大
31845岁男孩，咳嗽4个月，活动后及凌晨加剧，服用多种抗生素无效，服用特布他林后有缓解.查体：无发热，面及颈部散在湿疹.两肺呼吸音粗，则以下哪种诊断可能性最大
31855岁患儿，自幼青紫，有蹲踞现象，心脏听诊可在胸骨左缘第2～3肋间闻及3级收缩期杂音，胸片示肺血少.则以下哪项诊断可能性最大
31865岁男孩，头围50cm，身高85cm，中点在脐下，前囟指尖大小，则可能的情况是（）
3187某乡镇卫生学院防保科李医生在得知某中学有5名学生近日相继患有甲型肝炎后，未及时采取相应措施防控，也未及时上报县卫生行政部门和卫生防疫机构，致使该校学生70余人也相继感染甲肝.该医生应承担如下哪种最严厉的法律防疫责任
3188男性，61岁，2周来水肿，尿中泡沫多，尿红细胞（一），查血清白蛋白30.5g/L，24小时尿蛋白定量5.0g，最有可能的病理类型是（）
3189血浆蛋白质的pH大多为5～6，它们在血液中的主要存在形式是（）
3190单纯使用根治性切除手术治疗骨肉瘤5年存活率不高的主要原因是（）
3191男性，40岁，4个月前发热、腹痛、腹泻，服药1天好转，此后腹泻反复发作，多于劳累及进食生冷食物后，大便5～6次／日，稀便有黏液，有腹痛、里急后重.体检：左下腹压痛.大便镜检WBC：20～30个／HP、RBC5～10个／HP，发现有结肠阿米巴滋养体，此病人最可能的诊断是（）
3192男性，55岁.既往有癫痫史.左侧肢体震颤1年.体检：行走时左上肢无摆动.左上肢静止性震颤伴齿轮样肌张力增高.右侧肢体无异常.四肢肌力5级，腱反射对称.无Babinski征.脑神经和感觉无异常.正确的治疗方案为（）
3193男性，19岁，无业青年，父亲是生意人，该青年5年来一直因购买收藏女性的高跟鞋而感到满足，而且晚上要抱着高跟鞋睡觉，在心理咨询门诊诊断为“恋物癖”，对此类患者的治疗方法最好选择（）
31941岁患儿，5天前出现发热、咳嗽，喘憋12小时入院.查体：呼吸急促，60次／分，面色发灰，口唇发绀，双肺可及多量细湿哕音，心率180次／分，心音低钝，肝肋下3cm.最可能的诊断为（）
31951岁小儿，智力发育落后，曾有惊厥，发作5次，皮肤白，头发色浅，汗液有鼠尿臭味.以下哪种诊断最有可能（）
3196男性，32岁.上腹部疼痛反复发作5年，7天前出现腹胀、呕吐.经X线钡餐检查提示十二指肠溃疡合并幽门梗阻.最适宜的手术方式是（）
3197女性，14岁，急性右上腹痛5天入院.为钻顶样腹痛并间断发作，查体T36.5℃，右上腹深压痛，肌紧张及反跳痛（一）.可能的诊断为（）
3198女性，52岁？急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后5天后出现左上腹持续性疼痛，逐渐加重，疼痛放射至左肩部，咳嗽及深呼吸时加重：T37℃，压痛局限于左季肋区，并有叩击痛.X线检查提示：左膈肌升高；B超：左膈下有5cm×6cm液性暗区.以下哪项诊断最可能（）
3199女性，55岁.上腹部隐痛5年，加重10天.7天前开始出现呕吐，呕出物呈棕褐色，同时大便呈柏油样.24小时前患者突发腹部剧痛，烦躁不安，逐渐神志不清，四肢发凉，急诊收人院.入院后抢救无效死亡.尸检主要所见：腹腔内有棕褐色浑浊液体约1.01.在胃小弯侧距幽门3.0cm处有一椭圆形溃疡，溃疡深0.7cm，直径2.5cm，溃疡底有一黄豆大贯通口.肠腔内含有柏油样粪块.镜检：溃疡底分四层.溃疡边缘黏膜上皮无明显异常.则以下病理诊断中正确的是（）
32001岁婴儿，2个月前因多汗、惊厥、出牙3颗就诊，查体：前囟2cm×2cm，方颅，串珠肋，血2mmol/L（8mg/dl），钙磷乘积28，注射维生素D30万IU，口服钙剂治疗1个月后睡眠安静，出汗减少，出牙5颗，继续采用下列何种治疗方案最合理
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