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19301患者女，24岁。腹痛、腹泻、便秘交替2年。便无脓血和黏液。近1年来消瘦、乏力、贫血，下午有时低热。首先考虑的诊断是（）
19302患者45岁，已婚女性。主诉：腹胀1个月，加重7天。病史：患者近1个月来出现腹胀、食欲下降，伴体重下降4kg，7天前腹胀加重。无恶心、呕吐、腹泻，二便正常。既往月经规律，无痛经。查体：患者一般情况差，腹部隆起，未触及明显包块，无压痛反跳痛，移动性浊音阳性。妇科检查：外阴、阴道、宫颈未见异常，宫体前位，正常大小，活动差，无压痛，右附件区触及直径约5cm的实性包块，边界不清，活动差，左附件区未触及异常，三合诊，直肠前方有不规则包块。
19303简要病史：男性，45岁。腰痛1个月，加重2小时门诊就诊。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
19304简要病史女性，44岁。主诉：洗澡时发现右侧乳房皮肤局部凹陷，伴有包块1周。
19305病历摘要：患者，男性，30岁，司机。间断便血1年余。患者于1年前出现大便干燥，每3～5天一次，有时呈羊粪样，伴有便血，多为鲜血，附着于大便表面而不与大便相混，有时于便后滴出鲜血或呈喷射状流出，可自数滴至数十毫升。伴肛门周围异物感，有时排便时肛门剧痛。当便秘好转时，便血可减少或停止。患者食欲正常，喜辣食，体重无变化。
19306简要病史女性，30岁。主诉：发热2周，发现右颈部包块1周而就诊。
19307患者系一位建筑工人，45岁，不慎从15米高处跌下，疑脊柱损伤，你正好在现场请你实施脊柱损伤的搬运（在医学模拟人上操作）
19308男性，21岁，反复咳嗽、咳痰1年，咳大量脓痰2周。
19309男性，23岁，反复发作性喘息2年，再次发作1天。
19310男性，1岁，高热2天，惊厥发作半小时。
19311简要病史：男性，58岁。咳嗽1月余，间断咯血1周门诊就诊。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
19312病历摘要：男性，76岁，已婚，退休教师，进行性排尿困难1年半。患者1年半前无明显诱因出现尿频、尿急、排尿费力、尿后滴沥，夜尿增多。病人自发病以来，无血尿和尿潴留病史，大便正常，体重无明显减轻，既往无高血压、肝炎、糖尿病、肾病史。查体：BP130/80mmHg，神清，发育正常，营养中等，自主体位，查体合作。全身皮肤、巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大。两肺呼吸音清，心率85次／分，律齐。腹软，无压痛，肝脾肋下未及，肠鸣音正常。直肠指检：前列腺明显增大，表面光滑，边缘清楚，质中，无触痛，中央沟变浅，肛门括约肌肌力正
19313病史：男性，49岁，腹痛1天，进行性加重。诊断：
19314患儿男性，1岁5个月。主诉：发热4天，全身皮疹伴耳后肿物2天。病史：患儿于4天前出现发热，体温高达39℃，伴喷嚏，2天前见面部、颈部至全身出现较多粟粒样皮疹，同时出现耳后花生米大小肿物，有触痛，在外口服"阿莫西林颗粒、清开灵、羚羊角口服液"治疗，体温降至正常，但耳后肿物逐渐增大，急来就诊。当地有类似发热、出疹性疾病。生后曾接种卡介苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗。查体：体温37.2℃，脉搏110次／分，呼吸28次／分，体重13kg，发育正常，营养中等，热病容，神志清，精神可，呼吸平稳，面部、颈部
19315男性，48岁，上腹隐痛伴消瘦1年，既往有"胃溃疡"病史。
19316患者男性，56岁。主诉：右下腹可复性包块20余年。病史：患者于20余年前出现右下腹包块，呈可复性，行走时包块出现，有下坠感，有时包块在久站后可坠入右侧阴囊，平卧后可消失，无其他不适感。院外未曾系统治疗。查体：T36.5℃，P75次／分，R21次／分，BP115/76mmHg，右腹股沟区可见一拳头大小的包块（立位），呈梨形，远端达右耻骨结节处。平卧时，右腹股沟仍较饱满，有包块感，外环口扩大并有冲击感，肿块消失后压住内环口改站立位肿块不再出现。肿块坠入阴囊行透光实验（－）。
19317病历摘要：患儿，男孩，7个月，因发热3天、皮疹1天就诊。患儿3天前无明显诱因出现发热，体温39～40℃，流涕，轻咳。家长予退热药及感冒冲剂口服，今日体温正常，因中午出现皮疹而就诊。既往史无特殊，否认传染病接触史。个人史：第2胎第1产，足月剖宫产，人工喂养，已添加辅食。规律接受预防接种。查体：T36.8℃，一般情况好，躯干、面部散在红色斑丘疹，咽部充血，双肺呼吸音清，心率135次／分，律齐，腹软，肝脾未及。
19318病例摘要：女性，60岁，摔伤致右腕部肿痛、畸形不能活动3小时。3小时前行走时滑倒，右手掌着地受伤，当即腕部畸形、疼痛，不敢活动。急来就诊。伤后无昏迷，无腹痛，无呼吸困难。未排二便。查体：T36.5℃，P102次／分，R20次／分，BP137/80mmHg。心肺（一）骨科专科检查：右腕部肿胀，侧面看呈"银叉"畸形，正面看呈"枪刺样"畸形。局部压痛明显，腕关节活动障碍。辅助检查：右腕关节正侧位片示：右桡骨远端近似横行骨折线，骨折远端向桡、背侧移位，近端向掌侧移位，略有重
19319简要病史男性，25岁。主诉：上腹隐痛、呕吐1天，就诊。
19320简要病史：患者，男，25岁，咳嗽1个月，咯血7天。初步诊断：肺结核
19321李医生在门诊看病时，遇到一位头晕患者。他给患者做了多种影像学检查，包括心电图、彩超、脑电图、脑血流图、头部CT、胸部摄片、颈椎摄片；多种化验检查，包括肝功能和肾功能等。患者提出疑义，医生说这是为患者负责。对此事的看法，你同意哪一种？
19322简要病史女性，26岁。主诉：转移性右下腹痛1天，加重伴发热半天。
19323李医生给一位慢性心衰的病人做心界叩诊检查，在病人胸前区皮肤上做了很多标记，病人很不满意。对此事的看法，你认为哪一种正确？
19324简要病史：男性，32岁，低热、间断咯血1个月。
19325简要病史：女性，32岁，反复发作性心悸2年，加重1天急诊入院。
19326简要病史：女性，39岁，上腹胀痛2天，呕吐1天急诊就诊。本例患者可能是十二指肠球溃疡伴幽门梗阻引起的呕吐，相关的病史采集应包括：
19327【简要病史】男性，25岁，上腹痛伴呕吐1天。
19328简要病史：女性，39岁，间断咯血12年，再发1天急诊入院。
19329简要病史女性，72岁。主诉：突发上腹痛5天，伴寒战、高热，皮肤黄染1天，出现短暂意识不清4小时，急诊入院。
19330病史摘要：女性，45岁，间断少量便血3个月，肛门异物感1周。患者3个月前开始，每当便秘或大便干燥期间，排便时粪便外常带血，有时便后滴鲜血，一般量不多，排便通畅后即好转。近一周来上述症状又出现，并伴有肛门异物和排便不尽的感觉。查体：发育、营养良好，心肺腹未见异常，血红蛋白148g/L。肛门直肠检查：肛周皮肤正常，未见肛裂或前哨痔，仅于截石位7点处可见静脉团块样物突出。直肠指诊，直肠黏膜光滑、未及肿物、无触压痛。肛门镜检查，于齿状线上方可见静脉样团块，其中7点处团块大而松弛，11点处团块表面黏膜有破损、出血。
19331简要病史：男性，18岁。多饮、多尿1个月，昏迷半小时由家人送来急诊。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
19332简要病史：女性，52岁，乏力多尿伴体重减轻1年余
19333病例摘要：女性，73岁，摔伤致右髋部疼痛不能站立行走1小时。1小时前走路时摔倒，自觉右髋部疼痛，不能站立行走。被人送往就诊。伤后无昏迷，无腹痛，无呼吸困难。未排二便。查体：T36.6℃，P112次／分，R26次／分，BP155/87mmHg。心肺（一）。骨科专科检查：右下肢外旋畸形。右髋部有压痛，活动受限，右下肢缩短，Bryant三角底边较健侧缩短，股骨大转子上移在Nelaton线之上轴向叩击痛。辅助检查：右髋关节正位X线片显示：右股骨头下见骨折线，断端分离成角移位，Pauwels角大于50°（见X线片所
19334简要病史：男性，25岁，反复发作喘息1年，再次发作1天
19335简要病史：女性，26岁。间断便血1年，加重2周门诊就诊。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
19336简要病史男性，43岁。主诉：上腹胀痛、间断呕吐1周，加重3天就诊。有十二指肠溃疡病史20年。
19337病历摘要女性，22岁。发现左侧颈前部包块2周。2周前，患者于单位年度体检时发现左侧颈前部有一包块，无疼痛，无怕热、多汗、烦躁易怒、易饥多食、手震颤、心悸等临床征象。自发现颈前部包块以来，精神好，大小便正常，体重无明显变化。既往史：体健，无肝炎、结核病史，否认食物、药物过敏史，无化学性、放射性毒物密切接触史。月经规律。家族中无类似患者。查体：T36.6℃，P70次／分，R16次／分，BP120/80mmHg。浅表淋巴结未触及肿大。巩膜无黄染，颈软，气管居中，颈动脉无异常搏动，颈静脉无怒张，甲状腺左叶稍大，可
19338简要病史：男性，20岁，反复咳嗽、咳痰1年，咳大量脓痰1周。本例患者最可能是支气管扩张症。病史采集要点：（总分15分）
19339简要病史男性，65岁。主诉：进食后胸骨后出现哽噎感1个月，进食困难8天。
19340简要病史：女性，64岁，巩膜、皮肤进行性黄染3周，陶土色大便1周
19341张某领着怀孕的妻子到医院找他的老同学（医生），求他检查一下，看是不是男孩，医生无奈帮助做了B超检查。之后对张某说："看不清。"张某回家把孩子做掉了。对此事的看法你同意哪一种？
19342病史摘要：男性，39岁，反复发作肛旁红、肿、痛，流脓血半年。患者半年前，左肛旁红、肿、痛约1周后，在门诊切开引流，症状缓解，伤口愈合，未再就诊。约1个月后，原处又肿痛，自行服药和坐浴，分次流出少量脓血而减轻。近半年来上述情况共发生4～5次，前来就诊。查体：发育、营养良好，心肺腹未见异常。肛门直肠检查：肛门左侧可见切口瘢痕，距肛缘约3cm瘢痕处有一红色乳头状隆起的小孔，挤压时有少量脓性分泌物排出。直肠指诊，于左侧齿状线一个肛窦处稍硬，轻度触压痛，于外口问可及条索样管状物；因患者疼痛，未作肛门镜检查。
19343简要病史男性，54岁。主诉：上腹部不适10年，消瘦5个月，黑粪1周。
19344简要病史：男性，49岁，间断咳嗽，咳痰，咯血伴低热1周入院。
19345某患者三次腹痛来就诊不能缓解，第四次来看你的门诊，情绪激动，你认为哪一项不正确？
19346简要病史：男性，咳嗽，咳痰1周，发热2天门诊入院。
19347简要病史女孩，1岁半。主诉：消瘦1年，加重半年，伴食欲差、间断腹泻，就诊。
19348病例摘要：男性，37岁，间断上腹痛2年，突发剑突下撕裂样痛，伴全腹痛8小时。近2年来，常于夜间及饥饿时剑突下疼痛，每于进食后缓解，未诊治。1周来上述症状加重。8小时前晨起漱口时突发剑突下撕裂样疼痛，剧烈难忍，伴恶心、出大汗，卧床休息后稍缓解。2小时前又感右侧腹痛，继而全腹痛，不敢翻身，不敢大喘气，来院急诊。查体：P90次／分，BP112/86mmHg，急性病容，右侧卧位，屈髋屈膝，平卧后见腹式呼吸受限，板状腹，有明显压痛和反跳痛，叩诊肝浊音区变窄，移动性浊音可疑，听诊未闻及肠鸣音。肛查：直肠膀胱窝饱满。
19349【简要病史】男性，55岁。口渴、体重减轻10个月入院。1年前被确诊为高脂血症和高血压病。父母均患有糖尿病。
19350简要病史：男性，56岁，腹痛、寒战、高热、血压下降伴可疑黄疸1天
19351简要病史：男性，45岁，咳嗽、发热3天，咳大量浓痰1天。
19352病历摘要女性，39岁。因接触性阴道出血1年，加重2个月入院。患者近1年无明显诱因偶有性交后阴道少量出血，色淡红，在当地镇医院诊断为宫颈炎，给予药物治疗无明显效果。近2个月性交后出血频繁，色鲜红。发病以来，无明显消瘦。平素月经规律，周期28～30天，经期6～7天，经量中等，无痛经。生育史：18岁开始性生活，孕5产1，人工流产4次。个人史、家族史无特殊。查体：T36.8℃，P86次／分，R20次／分，BP110/80mmHg，一般情况好，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，全腹无压痛及反跳痛，移动性浊音阴性
19353简要病史女性，59岁。主诉：消瘦伴多尿1个月。
19354【简要病史】男性，18岁，恶心、呕吐、尿黄12天，发热1天。
19355有关急性水肿性胰腺炎，下列哪一项是错误的（）
19356下列哪一项不是中晚期食管癌的病理形态
19357下列哪一项不是Henoch—Schonlein紫癜的临床表现（）
19358青年男性，22岁，一月半前发现睁眼无力，有复视，活动后症状加重，休息后减轻，下列检查可进一步确诊，但不包括（）
19359下列哪一项是弓[起上消化道出血最常见的原因（）
19360下列哪一症状是急性胰腺炎患者预后不良的征象
19361下列关于酶类概念描述错误的一项是（）
19362下列哪一项不属于细胞器
19363免疫荧光直接法哪一叙述是正确的（）
19364关于佐剂的描述，哪一项是错误的（）
19365一期愈合（）。
19366下列关于脾梗死病理特点的叙述哪一项是错误的（）
19367关于异硫氰酸荧光素的性质，下列哪一项是错误的（）
19368下列哪一项不属于免疫组织化学方法（）
19369女性，63岁，右下腹及脐周隐痛3年，渐渐清瘦，近两个月来常有低热，体格检查发现右下腹可触及一60M×4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区来触及肿大淋巴结，结合其他检查结果，该患者被确诊为右侧结肠癌。
19370下述哪一项属于肿瘤组织结构异型性
19371关于被覆上皮的结构特点，哪一项是错误的（）
19372下列人体试验的道德原则哪一项错误
19373男，40岁，糖尿病病史7年，此次因颈部一疼痛，红、肿的区域而来就诊，查体见：颈部左侧一略隆起的紫红色浸润区，质韧，界不清，中央部表面有多个脓栓，T38.1℃，脉搏78次／分，BPl6／12KPa。
19374一中年男性患者因急性阑尾炎住院治疗，手术后，主管医生为了使患者尽快恢复，给患者使用了一种比较贵的新型抗生素。但并没有同患者商量。患者恢复很快，几天后就可出院。出院时，患者发现自己需付上千元的药费，认为医生没有告诉自己而擅自作主，自己不应该负担这笔钱。在这个案例中，医生损害了患者的哪个权利
19375医务人员“互相学习、共同提高和发挥优势”为一道德原则的根据是（）
19376哪一项描述符合瘢痕组织的特点（）
19377下列哪一项不是肠道病毒的共同特征（）
19378计算机显微图像分析在肿瘤病理学的应用中哪一项不宜用（）
19379为求得显微摄影中为波拉片（一步成像片）的正确曝光效果，曝光时间调节在（）
193801摩尔葡萄糖彻底氧化可以净生成的ATP的摩尔数最多可达（）。
19381一年轻人在打羽毛球时自己的球拍把额头碰破一块皮，到某医院就医。接诊医生查看后，问明患者属公费医疗，于是开出了CT检查单。查后结果为阴性。此类现象产生的根源是（）
19382下列中哪一项属于PCR抑制剂
19383在国际疾病分类中的特殊组合章是按某一特定阶段（时期）组成的章节，其强烈优先分类的章是（）
19384病案资料的收集是病案管理工作的第一步，对于住院病案工作流程应始于（）
19385纸张的生产加工过程中下列哪一项与纸张的耐久性密切相关（）
19386关于病案委员会，下列叙述哪一项是错误的（）
19387下列设备组完全属于输出设备的一组是（）。
19388男患者，35岁，两下肢跛行2年，吸烟史15年，每日一盒，查体：双下肢皮肤苍白，温度较低，有紫斑，小腿肌萎缩，足背、胺后动脉搏动消失。诊断为血栓闭塞性脉管炎，因其不愿手术，改行其他治疗方法，下列哪项治疗效果最差
19389一种产品或一项服务的预定要求指的是（）。
19390关于医院统计工作，下列描述哪一项不正确（）
19391病案建立的第一步流程是（）
19392我国第一次全国性的病案统计会议召开的时间、地点是（）。
19393病案存在的循环过程包括：①活动性病案；②被销毁；③病案的建立；④不活动性病案；⑤永不使用。正确的排列顺序应为（）。
19394肿瘤部位编码的第一个轴心是（）。
19395在ICD-10第一卷中，内容类目表和四位数亚目、肿瘤形态学这两部分的编码的排列方法是（）
19396住院登记是住院患者信息采集的第一个步骤，它关系到住院患者的（）
19397我国第一个地方性病案管理学组织成立于（）
19398国际上第一个病案学术组织－－北美病案管理学会成立于（）
19399我国第一次全国性的病案统计会议召开的时间、地点是（）
19400患者女，18岁。面色苍白、乏力、牙龈和鼻出血、关节痛、月经量增多1年余，近日病情加重，出现高热。肝、脾、淋巴结肿大，胸骨压痛。外周血象有大量白血病细胞，骨髓象原始细胞＞30%。该患者可能的诊断是（）。
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