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1201为便于追查输血不良反应的原因，血液发出后，受血者和供血者的血样保存于2℃～6℃冰箱的时间至少（）
1202女，19岁打工妹。干咳3月伴不规则发热，体温波动在37.8℃～38.5℃，无咯血及关节、肌肉痛，先后多次静脉注射“头孢霉素”仍未见效，现停经50天。查体：消瘦，双颈部可触及成串小淋巴结，活动，无压痛，右上肺可闻及少量湿哕音。胸片示：右上肺大片密度不均阴影，有小空洞形成。该患者最可能的诊断是（）
12033岁患儿，高热10小时，伴头痛，频繁呕吐，腹泻3次为稀水样便。查：T39℃，BP50／30mmHg，精神萎靡，全身散在大小不等瘀斑，心肺未见异常。CSF检查：细胞数15000×106/L，蛋白微量，葡萄糖2.2mmol／L，该患儿可能的诊断是（）
1204男，4岁，8月10日以“发热、腹泻3天，抽搐、神志不清4小时”为主诉人院。查体：BP90／60mmHg，P90／分，T5℃，神志不清，呼之不应，双侧瞳孔不等大，颈强，心肺未见异常。化验末梢血WBC2l×109/L，N90％.，LlO％.。该患儿应立即给予（）
1205女，32岁，发热、尿频、尿急、腰痛一个月，近3天全身关节酸痛并尿频、尿急加重。体检：体温39.5℃，白细胞13×109/L，中性粒细胞86%，尿培养大肠杆菌阳性，诊断为大肠杆菌性尿路感染。则以下哪种抗生素为首选（）
12061周以后，右乳房疼痛范围扩大，伴39℃以上发热，寒战，查体：右乳房红肿热痛明显，压痛及波动感，穿刺出脓性液体。应做什么治疗（）
1207男性，66岁，10小时前持续性呼吸困难来诊.患者3个月前曾发生股骨颈骨折，高血压病史10年.体检：T36.5℃，血压90／60mmHg，颈静脉充盈，P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音和心包摩擦音.心电图：电轴右偏，S1QⅢTⅢ.血清乳酸脱氢酶（LDH）增高，血清肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB）正常.则以下诊断中最可能的是（）
1208女，28岁，已婚，急性腹膜炎后7天，体温升至38.9℃，自觉全身不适，食欲差，大便次数增多并有里急后重感，今天出现膀胱刺激征，最简便的检查手段是（）
1209男性，32岁。近1个月来感乏力、食欲缺乏、低热、体重下降，自测体温37.8℃。近来感心悸、气促、出现双下肢水肿。查体发现心界向两侧扩大，肝肋下2.5cm，轻触痛，下肢水肿（+）。尿蛋白（+）。超声心动图示：中到大量心包积液。X线胸片示：心脏向两侧增大，心脏搏动减弱，右上肺有陈旧结核病灶。以下哪项诊断最有可能（）
1210女性，26岁，停经45天，阴道少量出血2周，大量流血3天，伴下腹胀痛、畏寒、发热.患者面色苍白，BPll0／70mmHg，脉搏120次／分，体温39℃，子宫如孕40多天，质软，有压痛，宫口松，可见组织块堵塞，有臭味，双侧附件未扪及包块，压痛明显.以下哪种诊断最可能（）
1211体温在39℃以上，24小时内波动<1℃，这种热型为（）
1212男性，25岁，2周前感冒后畏寒、发热、咳嗽，1周前咳大量黄色脓性痰，痰中带血.经头孢噻肟、青霉素等治疗无效.体检：体温40℃，呼吸急促，双肺中下闻及湿哕音.血白细胞计数25×l09／L，中性粒细胞0.90.X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影，并有多个脓肿和肺气囊肿.应首先考虑何种诊断
1213女，30岁。受凉后高热，寒战，咳嗽，咳铁锈色痰3天。体检：体温38.5℃，右上肺语颤增强，有湿哕音。血白细胞18×109/L，中性粒细胞0.90，淋巴细胞0.10。最可能的诊断为（）
1214女性，60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周人院。体检：T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿哕音，心率110次／分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿，该病例最适当的诊断应为（）
1215女性，36岁。背部肿块，红、肿、疼痛3天，寒战，发热39℃，查体：背部肿起约3cm×5cm，触之有波动感，局部引流和全身应用抗生素后，仍有寒战、高热，最合适的治疗措施是（）
1216女性，45岁。阵发性右上腹痛，伴寒战、皮肤、巩膜黄染30小时来诊。查体：T39.5℃，P108次／分，R20次／分，血压120/80mmHg。查体：神志清醒，右上腹部深压痛，可触及肿大的胆囊，有触痛，肝区叩痛。白细胞计数12×l09/L。该患者最可能的诊断是（）
1217男性，28岁，上腹部突发刀割样疼痛，很快波及全腹，体温39℃，查体板状腹，有明显压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失，最可能诊断为（）
1218男性，58岁，患肝硬化3年.1周来畏寒发热，体温38℃左右，腹部明显膨胀，全腹痛，尿量500ml／d.住院后经检查有以下体征，对目前病情判断最有意义的是（）
12191岁男孩，于夏季出现发热、腹泻、呕吐3天，体温38℃，每日腹泻10多次，稀便，少量黏液，1天来尿少，6个小时无尿.查体：皮肤干燥，弹性极差，肢端凉，眼窝、前囟深陷.大便镜检偶见白细胞，血钠130mmol／L.下列哪项诊断最为可能（）
1220女性，14岁，急性右上腹痛5天入院.为钻顶样腹痛并间断发作，查体T36.5℃，右上腹深压痛，肌紧张及反跳痛（一）.可能的诊断为（）
1221女性，52岁？急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后5天后出现左上腹持续性疼痛，逐渐加重，疼痛放射至左肩部，咳嗽及深呼吸时加重：T37℃，压痛局限于左季肋区，并有叩击痛.X线检查提示：左膈肌升高；B超：左膈下有5cm×6cm液性暗区.以下哪项诊断最可能（）
12226岁女孩，3周前出现左髋部痛，跛行，伴低热、盗汗、食欲缺乏.查体：体温37.6℃，左髋部活动受限，Thomas征阳性.髋关节X线片见关节间隙略窄，边缘性骨破坏.则应该考虑哪项诊断
1223女，42岁，突发寒战，高热，伴尿频，尿急，尿痛，腰痛3天就诊.查体：体温39.5℃，肾区叩击痛，化验：尿蛋白（+），镜检：满视野可见白细胞，白细胞管型0～2个/HP，最可能的诊断是（）
12246个月婴儿，发热1天，体温38℃，伴咳嗽，喘憋明显。查体：呼吸急促，有呼气性呼吸困难，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺满布喘鸣音，偶闻中小水泡音。胸部X线片：肺纹理增多，双肺可见小点片状影，肺气肿明显。可能的诊断为（）
12255个月女童，足月顺产，混合喂养，未加辅食，今晨突然面肌、眼角及口角抽动约半分钟，抽后一般情况好，无发热及呕吐，体检：体重8kg，体温37℃。会笑，前囟平坦，可见枕秃，颈无抵抗，面神经征可疑阳性，余未见异常。首先想到的诊断及进一步检查为（）
1226女，30岁，乏力、消瘦1月，发热1周就诊。体格检查：体温38.2℃，右颈部触及多个蚕豆大淋巴结，无压痛；胸片、B超检查及骨髓检查均无异常；淋巴结活检：淋巴结正常结构消失，大量淋巴母细胞浸润，核扭曲折叠。本患者治疗应选择（）。
1227女性，40岁，乙肝病史15年，肝硬化5年，半年前出现腹水，一周来有发热，体温在38℃左右，因腹水增多同时出现腹痛而来诊。腹水检查见腹水呈淡黄色，比重为1.016，蛋白25g/L，细胞总数650/mm3，白细胞500/mm3，中性粒细胞0.85，最可能的并发症是（）。
1228男性，19岁，气喘半日，每年春秋季有类似发作，体温36.5℃，端坐呼吸，两肺广泛哮鸣音，白细胞7.6x109/L，中性粒细胞0.76，最可能的诊断是（）。
1229男，15岁，自幼常有鼻出血，皮肤碰伤后较易出现淤血癍，无关节肿痛病史，发育正常，三天前感冒发热，口服退热片两片，两天前始鼻出血不止，伴有牙龈出血，体格检查：左臀部有片状淤血癍。BT∶25分（出血时间测定器法），APTF∶90秒，PT∶12秒，INR∶1.0，TT∶20秒，Fg∶3.5g/L，FⅧ∶C∶50%；血小板190乘以十的九次方/L，此患者最可能的诊断是（）。
1230女性，49岁，近半年数次发作性右上腹疼痛，恶心呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。检查：肥胖体质，BP110/80mmHg，P90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。虽经治疗未缓解，反而持续性疼痛加重，右上腹压痛，反跳痛，腹肌紧张，体温38.5℃，此时可诊断为（）。
1231男性，60岁，2天前上腹持续性胀痛12小时后右下腹痛，阵发加剧，腹胀。近4年来饭前上腹灼痛，常在冬春季发作。查体：38℃，脉搏120次/分，血压150/90mmH9，腹稍胀，满腹有压痛，但右下腹更明显，有肌紧张及反跳痛，肝浊音界存在，肠鸣音未听到。白细胞13×109/1，中性88%。右下腹穿刺抽得黄色混浊液2Ⅱd，镜检：脓细胞（++）/HP，最可能的诊断是（）。
1232患儿4个月，发热咳嗽1天，惊厥5～6次，抽搐后吃奶好。查体：T38.2℃，发育营养中等，精神好，咽部充血，有颅骨软化，前囟平，其他未见异常，周围血WBC8×109/L，中性粒细胞56%，其惊厥原因最可能是（）
1233女孩5个月，足月顺产，混合喂养，未加辅食，今晨突然面肌、眼角及口角抽动约半分钟，抽后一般情况好，不发热，不吐。体检：体重8kg，TI37℃，会笑，前囟平坦，枕秃（+），颈无抵抗，面神经征可疑阳性，余未见异常，首先想到的诊断及进一步检查为（）
1234某中指离断伤患者，再植术后l0小时。发现患指苍白，皮温低于健侧3℃，经解除包扎，解痉药物等处理，不见好转，此时应采取（）。
1235女孩16个月，因左下肢不能站立6个月来诊。查体：T36.5℃，神志清，心肺无异常，左下肢肌力Ⅲ级，轻度肌萎缩，跟腱反射、膝反射未引出，未接种过任何预防注射，诊断脊髓灰质炎。脊髓灰质炎的临床经过应为（）
1236女性患儿，7个月，诊断“化脓性脑膜炎”，使用青霉素加头孢曲松钠治疗5天热退，一般情况好转。近两天又发热39.2℃，抽搐，前囟饱满。复查脑脊液：细胞12×10/L，蛋白0.4g/L，糖3mmol/L，氯化物108mmol/L。患儿病情加重应考虑（）。
1237麻疹患儿疹退后l周，体温又上升至39℃，呕吐两次，抽搐1次，嗜睡，腰穿脑脊液细胞200×/L，淋巴细胞80%，蛋白0.8g/L，糖3.4mmol/L。诊断最可能为（）。
1238女性，65岁。畏寒、高热（40℃）伴腰痛、尿频、尿急、尿痛1周。1天来出现意识淡漠、四肢厥冷，尿量正常，血压75/45mmHg，尿沉渣可见白细胞管型及成堆脓细胞。根据病史、临床表现及体征，其诊断可能为（）
1239女性，22岁，体温39~C左右持续5天，纳差。体检肝、脾略肿大。血白细胞4.2×109/L，中性粒细胞O.70，淋巴细胞O.26，单核细胞0.04。大便中可查出少量脓球和白细胞。细菌培养阳性。生化反应试验结果为：葡萄糖分解（+）；乳糖分解（一）；动力（+）；硫化氢试验（一）。该患者很可能患（）
1240具有C型人格特征的人易患（）。
1241女孩.27岁，运动时突发右下腹剧痛，同时出现恶心、呕吐3小时，月经5天/30～34天？有痛经，现已停经20天，查体可见腹部肌紧张，右下腹压痛，妇科检查见阴道内少量暗红色血，子宫正常大小稍软，于子宫右侧可及囊性包块约7cm，张力较大.压痛明显，临床检验结果WBC11×109/L，T37.8℃，尿常规（一），尿妊娠反应（一）。则下列诊断中最可能的是（）
12421岁男婴，因反应低下、腹胀、便秘，少哭多睡1个月来诊。查体：体温36.2℃，四肢稍凉，毛发枯黄稀疏，皮肤粗糙，心率68次／分，心音低钝，眼距宽，唇厚舌大，身高70m，四肢短粗，不会独坐及爬行，表情呆滞，哭声嘶哑，腹部膨隆，有脐疝。以下诊断中最可能的是（）
1243男性.35岁，平素体健.4天前淋雨，2天前突然高热40℃，伴寒战、呼吸困难、咳铁锈色痰，胸片示右下肺近心缘处密度均匀的大片实变影，查体口周可见疱疹.本患者最可能的诊断为（）
1244男性，38岁，患肝硬化3年.1周来畏寒发热，体温38℃左右，腹部明显膨隆，全腹痛，尿量500ml/d.住院后经检查，则以下体征对目前病情判断最有意义的是（）
1245男，35岁，因发热，咳嗽、腰痛、头痛4天，体温波动于39～40℃.查体：面部潮红，眼球结膜水肿，软腭有出血点和网状充血.化验：血常规WBC12×l09/L，中性粒细胞89%，血小板50×l09/L，尿常规除蛋白（+++）外余无异常.于1999年12月15日收入西安某医院.则下列诊断最应被考虑的是（）
1246女性，55岁.畏寒、高热（40℃）伴腰痛、尿频、尿痛、尿急1周.1天来出现意识淡漠、四肢厥冷，尿量正常，血压75/45mmHg，尿沉渣可见白细胞管型及成堆脓细胞.根据病史、临床表现及体征，其最可能的诊断是（）
1247男性.25岁，因1周前行阑尾炎穿孑L行阑尾切除术，体温仍在38～39℃，腹胀腹痛，尿频，大便次数多.可能的情况是（）
1248男，30岁，6小时前突发上消化道出血入院，输血过程中出现寒战、高热（39℃），尿量正常，可能的诊断为（）
1249男性，75岁，腹泻3天，神志不清1天，尿量增多。T37.5℃，BP90/60mmHg，皮肤黏膜干燥。尿糖（++++），尿酮体（±）。可能的诊断是（）
1250女，48岁，肝硬化腹水患者。l周来畏寒发热，体温在38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量600ml/d。下列体征应特别注意（）
125121岁，男性，持续发热、腹泻1周余，排便2～3次／日，便中有黏液，右下腹隐痛，头痛，恶心，呕吐1次，伴食欲缺乏。体检：39℃，神志清，表情淡漠，肝肪下2Cm，脾肋下lcm，末梢血WBC2.9X109/L，N%080，1%0.20，粪便常规检查WBC（+），RBC少许，未见虫卵，粪便培养无致病菌生长，此阶段该病倒确诊最关键的检查为（）
1252若患者在进行钡灌肠检查后出现剧烈腹痛，高热，肛门少排气排便。查体：体温39.4℃，脉搏120bpm，腹膨隆，压痛（一），全腹叩诊鼓音，肝浊音界存在，无移动性浊音，肠鸣音消失。最可能发生的并发症是（）
1253女婴，10个月.体重10kg，头围45cm，前囟1.5cm×1.0cm，平坦，方颅，今晨突然抽搐一次，持续1～2分钟后缓解.当时测体温37.5℃，抽搐后即入睡，醒后活动如常.查血钙1.75mmol／L，血磷45mg／dl.以下哪种原因最可能导致惊厥
1254男性.25岁，腹部被倒塌的墙压伤，3小时前出现中腹部剧痛伴呕吐.血压120，/86mmHg，体温38℃；腹胀、肌紧张、压痛、反跳痛（+），肠鸣音消失.最可能的诊断是（）
1255男性，28岁，发热，右大腿肿痛9天，体温达39.2℃，检查：右大腿外侧压痛、肿胀，诊为肌肉内感染.以下哪项是其临床上切开引流的指征
1256女性，32岁，发热、腰痛、尿频、尿急1个月，3天前开始发现全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检：体温39.5℃，白细胞13×l09/L，中性粒细胞86%，尿培养结果为大肠杆菌阳性，诊断为大肠杆菌性尿路感染，治疗首选的抗生素为（）
1257女性，75岁，离休干部.患慢性阻塞性肺疾病（COPD）40余年，近半年来加重，长期住院.近3天来畏寒、高热、咳嗽、咳黏稠痰、气急.查体：T38.8℃，呼吸急促、发绀，肺部可闻及湿哕音，痰培养为正常口腔菌，胸部X线检查示右肺上叶实变影伴叶间裂下垂.该患者最可能的诊断是（）
1258研究发现，C型人格特征的人易患
1259根据研究发现，具有C型人格特征的人易患（）
12606岁小儿因发热2周、双膝关节痛1周入院。查体：T38℃，Pl01次/min，咽稍充血，心肺（-），双膝关节红肿，活动受限。化验血沉98mm/h，CRP（+）。为证实风湿热的诊断，需化验的指标是（）。
1261体温常在39℃以上，24小时内波动范围超过2oC，但体温始终在正常水平以上，此种热型属于（）
1262男性，2岁，发热，咽喉疼痛2d，体温39℃，精神可，咽充血，两肺呼吸音粗，WBC8×109/L，N40%，最佳治疗方案是（）。
1263男婴6个月，发热，腹泻2d来门诊，体温38.5～40℃（肛表），大便（10～15）次/d，为黄色稀水样，量中等，有时有呕吐。体检：患儿较烦躁，哭无泪，尿量很少，下面哪组检查最合理和急需（）。
126410个月患儿腹泻，频呕吐，饮水少，烦渴。体重减轻8%，体温40℃，皮肤干，前囟眼窝凹陷，肌张力高。诊断可能是（）。
1265患者，男，1岁，发热1d，体温39℃，伴有轻咳，在儿科门诊就诊过程中突然发生惊厥，即刻给予吸氧，此刻止惊的药物首选（）。
1266男性，8岁，2周前发热，T39℃，咽痛，鼻塞，流涕，全身酸痛，治疗1周，痊愈。1d前，晨起龈血，不易止。体检：体温正常，无贫血貌，全身皮肤布满针尖大小出血，无骨压痛，肝脾肋下来触及；HBl28g/L，WBC8.4×109/L，分类正常，血小板18×109/L。该患儿最可能的诊断是（）。
12677岁男孩，发热，眼睑水肿3d伴尿少，尿色深。尿常规：蛋白（+），RBC（+），WBC少许。2h前诉头痛，呕吐2次，视物不清。体检：体温37.2℃，血压21.4/14.6kPa，神志不清，四肢小抽动，瞳孔等大，全身有轻度非凹陷性水肿，心率80次/min，双肺无哆音，病理反射阴性，诊断首先考虑是（）。
1268月女婴，4月份入院，2日来发热37.5℃，咳嗽有痰，1日来惊厥4～5次，抽后神志清，一般情况好，枕部有乒乓球感，双肺有中水泡音。以下哪项化验结果是直接导致婴儿惊厥的原因（）。
1269患者，男，2岁，发热1周，为不规则热型，37.5～41℃，抗生素治疗无效。轻微咳嗽，入院前1d出现全身性分布淡红色斑疹，时隐时现。查体：一般情况好，浅表淋巴结不肿大，咽红无渗出物，心肺无异常。肝肋下4cm，质中；脾肋下1.5cm。WBC25×109/L，中性粒细胞。0.92，可见中毒颗粒，RBC4.6×1012/L。住院8d内3次血培养均无生成。使用静脉滴注多种抗生素无效。首先应考虑为（）。
1270患者，女，46岁。今晨咯血约100ml，无发热。幼年期反复咳嗽，咳痰。查体：T36.8℃，BP120/70mmHg，左肺可闻及湿啰音。该患者最可能的诊断是（）
1271女性，30岁。被汽车撞伤左季肋部1小时来诊。查体：体温37.5℃，脉搏110次／分，血压90/20mmHg。腹平坦，左上腹肌略紧张，局部压痛，腹有跳痛，有移动性浊音（+），听诊未闻肠鸣音。首选的检查是（）
1272患者人工流产术后14天，仍阴道流血较多，伴下腹疼痛，体温38.5℃。双合诊子宫略大，呈球形，压痛明显。应考虑诊断为（）
1273婴儿，男，足月顺产后10天。纯母乳喂养，食欲减退2天，伴烦躁，呕吐。体格检查：皮肤黄染，体温36.5℃，呼吸45次/分，心率160次/分，血压68/47mmHg，血红蛋白120g/L，总胆红素255μmol/L。该患儿最可能的诊断是（）
1274患者男，26岁。骑跨伤后4天，排尿困难，尿道口仍流血。体检：体温38.5℃，阴囊明显肿大青紫，能触有波动感；下腹可触到胀大膀胱。此时最佳治疗方案应是（）
1275患者，女，44岁。行子宫切除术中输血200ml后，出现寒战，给予异丙嗪25mg肌内注射，然后继续输血半小时后，体温39.7℃，BP70/60mmHg，脉搏160次/分，发绀，意识不清，烦躁不安。引起上述症状的原因是（）
1276患者，男，35岁，因急性阑尾炎穿孔，行阑尾切除手术后5天，仍有腹胀、腹痛，体温38.5℃，大便4～6次/日，有下坠感。首选的检查是（）
1277男，47岁。从3米高处坠落致左胸外伤8小时。查体：T36.5℃，P95次／分，R16次／分，BP100／60mmHg，神清，气管居中，反常呼吸运动，左胸壁可触及多根多处肋骨断端，左肺呼吸音明显减弱。最佳治疗方案首选（）
1278患者，男，50岁，黑粪，头晕1个月入院，入院诊断上消化道出血，入院第1天输悬浮红细胞2U治疗，当输注约30ml时，患者突然出现寒战、发热、腰背疼痛、呼吸困难、胸闷、发绀、多汗，查体：丁39.9℃，BP90/60mmHg，脉细弱，立即停止输血，并进行相应处理，随后尿呈酱油样，患者发生的输血不良反应最可能是（）
1279患儿，男，2岁，发热4天，体温达40℃，伴流涕，鼻塞、咳嗽，眼结膜充血，眼泪较多，今发现耳后、颈枕部出现散在红色丘疹，疹间皮肤正常。最可能的诊断为（）
1280肝硬化患者，1天前饱餐后感上腹不适，今大便3次，先为黄色软便，后为黑粪，查体：心率128次/分，肠鸣音亢进，体温37.4℃，BUN8mmol/L，继之不省人事，昏迷，最可能的原因是（）
1281患者，女，28岁。已婚，平时月经尚规则，现停经50天。停经32天尿乳胶凝集抑制试验阴性。第33天开始，肌注黄体酮5天，停药后无撤退性出血，基础体温维持在37℃左右，已近5周。下列哪种诊断最可能（）
1282一患者车祸后2小时送至医院，诉咳嗽、胸部疼痛。查体：T36.5℃，P130次/分，R30次/分，BP90/60mmHg，神清，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢有骨折征。胸片示：右侧液气胸。创伤种类为（）
1283患者，男，43岁。突然右上腹痛，伴寒战、高热。查体：体温39～40℃（属弛张热），肝大，右上腹触痛伴肌紧张。辅助检查：白细胞增高，核左移；胸腹部透视见右膈肌升高，运动受限；超声示液平；放射性核素扫描见肝占位。初步诊断为（）
1284患者，男，38岁。患肝硬化3年。1周来畏寒、发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨胀，尿量500ml/d。对目前病情判断最具有意义的体征是（）
12851岁女婴，因发热1天入院。查体：T39℃，体重减轻15%，面红而光滑，唇红不干，咽充血，轻度肋外翻，心肺（-），腹壁皮下脂肪0.7cm，弹性好。此患儿除上呼吸道感染外，伴有的疾病是（）
1286患者，男，37岁。近3个月晨起后出现关节活动僵硬感，稍事活动后可好转，同时伴有腰骶关节压痛明显，下肢大关节非对称性肿痛等表现。实验室检查红细胞沉降率、C反应蛋白、免疫球蛋白升高。为明确诊断，优先考虑的检查是（）
1287男性，35岁，腹部被倒墙压伤，中腹部剧痛伴呕吐4小时。查体：血压120/86mmHg，体温39℃。腹胀、肌紧张、压痛、反跳痛阳性，肠鸣音消失。最可能的诊断是（）
1288男，50岁。主述右上腹部隐痛2周，食欲缺乏并有呕吐。查体：T37.6℃，神清，皮肤轻度黄染，腹平，肝肋下1指质软。可作为黄疸鉴别诊断的实验室检查是（）
1289持续发热一周，体温可达39.6～40.2℃，每天最低温度为37.8℃左右，此热型属于（）。
1290男，28岁，淋雨后当晚高热，寒战来诊，诉肌肉酸痛及右例胸痛，放射到右肩，呼吸时加重。查体：体温39℃，BPl2／9KPa，脉博85次／分，右下肺语颠增强，呼吸音增粗，可闻及湿性罗音：实验室检查WBCl5×109／L，中性粒细胞0.8，则应考虑为（）。
1291女性，30岁，船员，8月1日开始持续发热12天，伴头痛、畏寒、腹泻、纳差，右下腹轻压痛，肝肋下2.5cm，软，无压痛，脾肋下1cm，体查：体温40℃，ALT90U/L，HBSAg（-），肥达反应：H：1/160，O：1/80，血象WBC4.0×109/L，N0.65，L0.35，最可能的诊断是（）。
1292患儿4岁，诉咽痛，肌肉酸痛，咳嗽三天，查体：T37.5℃，脉搏80次/分，X线胸片见肺部斑片状浸润影呈节段性分布，双肺下野较多见，实验室检查：冷凝集试验阳性，该病人可能的诊断是（）。
1293患者男，8岁。左髋部肿痛、跛行，伴低热、盗汗、食欲减退3周。查体：体温37.6℃，左髋部活动受限，Thomas征阳性。髋关节X线片见关节间隙略窄，边缘性骨破坏。其诊断首先应考虑为（）
1294某地某年发生了一起由食用蛋、奶糖制作的雪糕而引起的食物中毒，症状为腹痛、腹泻，大便如水样，黄绿色，少数患者有脓血便，部分患者体温为38～39℃，多数人潜伏期为12～24小时。你认为最可能是哪种食物中毒
1295患者，女，48岁。突起寒战、高热、右上腹痛。体温40℃，为弛张热，右上腹触痛伴肌紧张，肝大。白细胞增高；胸腹部透视见右膈升高，运动受限；B超示液平，见肝占位病变，穿刺黄白色样脓液。应先考虑（）
1296甲状腺滤泡旁细胞（又称C细胞）分泌的降钙素的作用是（）
1297患者男，57岁。寒战、发热（最高体温达38.7℃）、全身不适、恶心、呕吐3天。体检：血压145/90mmHg，肾区有叩击痛。尿常规：蛋白（++），白细胞满视野，红细胞8～10/HP。中段尿细菌培养为阳性。查双肾B超、肾功能均无异常。2年来有多次类似发作，近半年来夜尿明显增多。此患者最可能的诊断为慢性肾盂肾炎
1298患者，女，32岁，工人。劳累后出现低热、干咳1个月，当地诊所为其静脉滴注"左氧氟沙星"1周后热退，未继续治疗。此后常有间断干咳，痰中带血及关节痛。查体：T37.3℃，消瘦，双肺未闻及干、湿啰音。胸部X线片示两上肺斑片状阴影。最可能的诊断是（）
1299患者男，35岁。上腹痛2天，呕吐，腹胀，伴发热，T38.5℃，血淀粉酶750U（Somogyi）.血压80/50mmHg，脉搏120次/分，上腹压痛，肌紧张，肠鸣音减弱。最可能的诊断为（）
1300女性，79岁，反复咳嗽、咳痰25年，1周前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。体检：体温37.5℃，呼吸急促，双肺呼吸音减弱，有较多湿啰音，下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是（）
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